|
     
- 帖子
- 54079
- 精華
- 50
- 威望
- 27359
- 魅力
- 9970
- 讚好
- 246
- 性別
- 男
|
5#
發表於 2007-11-16 01:03 PM
| 只看該作者
Originally posted by sas at 2007-11-15 10:33 PM:5 @( x9 _; l" h. h. Q/ x$ Q
又係呢類Post
7 ?; i! a% A! P- K, G" q8 ~真係好討厭
f7 E- i$ r4 A7 h就咁放條link係度! X/ \9 \7 i; O/ M
Link到過去- y/ I* G# t- V( M. Y/ e
又要比$做會員先睇到/ f1 i, e, c7 \) Z# p7 k" @
唔該樓主下次出post ?2 ^, J$ _+ F2 ?( h+ k0 `' ~
注意下囉
1 ], f8 F* j; H I: o' N/ w- I毫無誠意! Q+ I) L+ N; L6 q6 |" [" v
萬無目的7 t: G3 z0 Q1 [- _6 m9 u1 b4 g
浪費其他member時間 + l- i6 h- y! j( K9 ]
腸 菌 蛀 食 陰 囊 瑪 麗 醫 院 6 人 死
! }( z8 s1 o, a/ S7 r【 本 報 訊 】 瑪 麗 醫 院 過 去 五 年 接 獲 18 宗 「 福 耳 尼 埃 氏 壞 疽 」 ( Fournier's gangrene ) 個 案 , 有 6 人 死 亡 。 患 者 大 腸 內 的 惡 菌 透 過 肛 門 蛀 食 鄰 近 皮 膚 組 織 , 最 快 可 於 半 天 內 致 陰 囊 及 下 體 壞 死 , 最 年 輕 個 案 為 26 歲 的 健 康 男 子 。 有 泌 尿 科 醫 生 警 告 , 這 種 患 者 以 男 性 為 主 的 其 中 一 種 壞 死 性 筋 膜 炎 , 可 在 數 天 內 導 致 細 菌 入 血 奪 命 , 曾 有 個 案 須 切 除 壞 死 的 陰 囊 及 陰 莖 保 命 。 記 者 : 白 琳 、 張 嘉 雯! B; Z5 t+ |; x6 L" D
% t# u1 k" A7 r
香 港 大 學 微 生 物 學 系 助 理 授 黃 世 賢 表 示 , 瑪 麗 醫 院 02 至 06 年 共 接 獲 44 名 壞 死 性 筋 膜 炎 個 案 , 年 齡 平 均 50 歲 。 當 中 有 18 人 患 上 俗 稱 「 急 性 陰 囊 壞 疽 」 的 福 耳 尼 埃 氏 壞 疽 , 導 致 不 同 程 度 的 下 體 壞 死 , 包 括 3 名 健 康 人 士 。 所 有 病 人 須 接 受 抗 生 素 治 療 並 割 除 壞 死 組 織 , 再 接 受 整 形 手 術 , 修 補 性 器 官 外 形 。 部 份 年 長 病 人 更 須 切 除 陰 囊 表 皮 。 最 終 死 亡 的 6 人 均 屬 長 期 病 患 者 。
4 V8 i2 I( v% |% e/ r* y- V9 k2 {. b
7 r& {4 |5 F/ ?
. z: I, S( b$ B9 q2 s) B& c2 T26 歲 健 康 青 年 染 病 罕 見7 g4 W j( T) x( d
上 述 個 案 包 括 一 名 26 歲 、 沒 有 長 期 病 患 紀 錄 的 男 子 , 黃 世 賢 形 容 如 此 年 輕 個 案 極 為 罕 見 , 估 計 該 病 人 可 能 因 陰 部 有 傷 口 而 遭 感 染 , 但 病 發 初 期 已 獲 治 療 , 未 影 響 性 能 力 。
: R3 N, m" p' z' B$ P- Q9 w18 名 病 人 中 15 人 為 男 性 , 其 餘 3 名 女 性 患 者 年 齡 為 60 至 80 多 歲 , 主 要 因 長 期 床 而 令 臀 部 長 出 肉 瘤 , 細 菌 再 蔓 延 至 陰 部 , 當 中 2 人 最 後 死 亡 。 其 餘 一 名 患 者 切 除 壞 死 組 織 後 須 接 受 整 形 手 術 , 修 補 會 陰 及 陰 唇 。
) W4 G4 W1 `9 `# k; x) x2 m% ]7 y4 q7 p* E4 i
" g: R/ |* e; W T) w. C
8 x. ~2 U; e3 \: B4 m% P$ F常 見 大 腸 細 菌 合 力 施 襲
3 y+ H$ }0 Q& j8 N* U一 般 壞 死 性 筋 膜 炎 侵 襲 四 肢 , 由 A 型 鏈 球 菌 及 創 傷 弧 菌 等 「 食 肉 菌 」 所 致 。 但 黃 世 賢 解 釋 , 福 耳 尼 埃 氏 壞 疽 的 不 同 之 處 , 在 於 病 源 為 多 種 日 常 存 在 於 大 腸 的 細 菌 , 包 括 大 腸 桿 菌 、 鏈 球 菌 及 厭 氧 細 菌 。 這 些 不 同 類 型 的 細 菌 會 經 過 肛 門 , 合 力 侵 蝕 鄰 近 皮 膚 組 織 , 「 呢 菌 個 個 人 都 有 , 只 係 有 時 唔 知 點 解 , 佢 會 走 出 去 唔 適 當 地 方 , 導 致 病 變 。 」 若 患 者 本 身 有 泌 尿 系 統 、 直 腸 或 陰 部 感 染 , 患 病 風 險 會 大 增 。 , B/ z, Q5 ]2 V
他 又 指 , 患 者 病 發 初 期 陰 部 紅 腫 疼 痛 , 繼 而 瘀 紅 , 當 皮 膚 變 成 全 黑 色 , 即 代 表 組 織 完 全 壞 死 , 需 時 數 小 時 至 三 天 , 「 有 病 人 入 院 時 候 血 管 開 始 阻 塞 , 半 日 就 全 部 黑 晒 。 」 患 處 可 由 陰 囊 、 陰 唇 或 會 陰 , 擴 散 至 陰 莖 、 小 腹 、 大 腿 及 股 溝 , 此 症 只 會 侵 蝕 皮 膚 表 面 組 織 , 不 會 入 侵 睾 丸 或 陰 道 , 但 嚴 重 可 細 菌 入 血 , 導 致 器 官 衰 竭 死 亡 。
, F! E: _! g% K2 w+ j8 f% k# @8 T. l* `" v$ v1 H6 p
1 o; _5 W/ H) c ?/ L/ d
# [5 q. \& ^$ j( n% N糖 尿 病 者 及 酗 酒 者 高 危4 W5 {$ e' d% W6 U( s
他 強 調 , 此 症 防 不 勝 防 , 沒 有 證 據 顯 示 個 人 衞 生 與 感 染 有 關 。 但 糖 尿 病 患 者 及 酗 酒 人 士 等 長 期 病 患 者 因 血 液 循 環 及 抵 抗 力 較 差 , 容 易 感 染 此 症 , 病 情 也 會 迅 速 惡 化 。 上 述 感 染 個 案 中 有 逾 四 成 病 人 本 身 為 糖 尿 病 患 者 , 因 此 這 類 病 人 必 須 嚴 加 控 制 病 情 , 減 低 感 染 風 險 。 一 般 健 康 人 士 若 有 肛 門 、 直 腸 、 尿 道 及 陰 部 皮 膚 損 傷 , 也 必 須 悉 心 料 理 傷 口 。 理 論 上 此 症 可 經 傷 口 透 過 肛 交 等 性 行 為 傳 播 , 但 黃 世 賢 稱 , 從 未 聽 聞 本 港 有 人 因 性 行 為 而 染 上 此 症 。
* ~- L4 w; {$ N7 D泌 尿 科 專 科 醫 生 陳 龍 威 警 告 , 此 症 死 亡 率 極 高 , 必 須 切 除 所 有 壞 死 部 份 , 防 止 病 情 惡 化 至 危 害 性 命 , 曾 有 年 老 病 人 須 切 除 全 部 陰 囊 及 陰 莖 才 「 執 返 條 命 」 。 由 於 惡 菌 蔓 延 速 度 極 快 , 必 須 在 確 診 後 6 小 時 內 進 行 切 除 手 術 , 「 越 早 做 手 術 越 好 , 幾 個 鐘 頭 內 可 以 睇 住 陰 囊 變 差 同 發 炎 。 細 菌 會 分 泌 氣 體 , 所 以 摸 落 去 ( 患 處 ) 會 感 覺 到 氣 泡 , 有 浮 腫 。 」 ! K8 e; V5 v7 B" Z& R/ t" V* ^' X* Z
陳 龍 威 又 提 醒 病 人 , 如 有 陰 囊 紅 腫 等 病 徵 , 應 即 時 向 泌 尿 科 醫 生 求 醫 , 若 患 處 迅 速 惡 化 , 應 考 慮 直 接 到 急 症 室 求 診 , 「 呢 種 病 會 死 人 , 千 祈 唔 好 匿 埋 自 己 買 成 藥 食 。 」+ t# F1 _) Z3 ^) l
2 U5 f$ i* e) i
% R- q w8 @4 b
) O6 r' ^; \4 g% Q9 a: [
怪 菌 襲 人 示 意 圖
0 z9 i/ J- k: R0 h* M$ M2 y: v* O( W& D
- x7 E0 ~+ d) n8 |9 q
* }& c" F! \3 ? p k; X0 [
1 K5 l7 I u' e2 T
, x7 }+ k1 o1 O# i! B0 o感 染 路 徑 :
3 j" G9 ^8 H V. _$ ^2 L6 ]* e大 腸 內 的 細 菌 經 過 肛 門 , 感 染 陰 囊 : T- L4 g' R" ]0 K2 p$ ]
7 o, W' b4 ~ @6 J
蔓 延 路 徑 : 5 ^7 r3 S2 F5 |4 G& R3 N2 i
1 〉 向 前 至 陰 莖 至 小 腹
4 {/ X( M% d; t+ a( l5 Z& o6 ]" @" ~( O8 t6 C1 `' ^. p( m* K x* Q
2 〉 向 後 至 股 溝
) V1 K0 Y" Z2 `% k8 X4 w
. b/ _9 f9 V1 P' I/ c. [3 〉 向 下 至 大 腿
# A1 S; x, W& h( U
+ @; {$ e0 a; a/ M/ }- C; |8 `5 [6 Y4 q' A6 ^' L: P. |- ]
: U0 H8 c- y3 n/ F福 耳 尼 埃 氏 壞 疽 ( Fournier ’ s gangrene ) 簡 介
- l# ]6 C" H: E6 G! O病 因 : 大 腸 的 細 菌 透 過 肛 門 入 侵 鄰 近 皮 膚 軟 組 織 , 導 致 陰 部 發 炎 及 壞 死 7 Y& D( x1 s+ S+ t
4 q( M: x9 C, `8 C+ y& }5 ^致 病 細 菌 : 大 腸 桿 菌 、 鏈 球 菌 及 厭 氧 細 菌 等 存 在 於 大 腸 的 細 菌
0 ]9 Q/ ]7 ^: @+ \5 C& d; }9 I3 F2 c9 n
病 徵 : 發 燒 、 陰 部 疼 痛 、 脹 紅 、 浮 腫 及 發 熱 ; 患 處 會 蔓 延 至 股 溝 、 大 腿 及 小 腹 , 皮 膚 繼 而 變 成 瘀 紅 至 全 黑 ! A0 V" I9 ^+ T5 k: a: Y
" h" ?$ M9 X) \5 V5 q8 K7 z治 療 方 法 : 服 用 抗 生 素 、 切 除 壞 死 組 織 及 以 整 形 手 術 修 補 性 器 外 觀 - i5 Y9 k1 n( Q% q* K4 j
: I8 T3 l; t. m7 `3 x傳 播 途 徑 : 若 陰 部 有 傷 口 , 理 論 上 可 透 過 性 接 觸 傳 播 , 但 本 港 未 有 相 關 個 案 紀 錄
0 X/ E% |+ x2 c* ~0 R `% d: k2 i; }: Y! W% |
高 危 一 族 : 糖 尿 病 等 長 期 病 患 者 、 性 器 官 穿 環
! F7 }5 I' J' D" |( P- o/ ?& ]* r9 z7 n9 l6 ^
資 料 來 源 : 港 大 微 生 物 學 系 助 理 授 黃 世 賢 及 泌 尿 科 專 科 醫 生 陳 龍 威
* y" Z. k7 c* Z4 E( r6 ]. c" E: ~0 E9 B: G; X
* ` _; ^) @: v) C* _
+ U) r$ D4 B& N/ Q) i% ~( L! L蘋 果 資 訊 : 美 國 囚 犯 病 後 索 償 7800 萬
! z" M* C$ s7 r! g& K- b福 耳 尼 埃 氏 壞 疽 早 於 1764 年 發 現 , 至 1883 年 , 法 國 皮 膚 學 及 性 病 學 醫 生 福 耳 尼 埃 ( Jean Alfred Fournier ) 正 式 提 出 多 個 病 例 作 解 說 , 所 以 此 病 以 其 姓 氏 命 名 。 有 資 料 顯 示 , 由 1996 年 至 2006 年 , 全 球 醫 學 文 獻 有 約 600 宗 有 關 病 例 報 告 , 病 人 年 齡 以 60 至 70 歲 為 主 。 港 大 微 生 物 學 系 助 理 授 黃 世 賢 稱 , 外 國 曾 有 男 士 因 在 陰 莖 穿 環 而 感 染 此 病 。
4 k, |# r4 w( y5 _台 灣 及 內 地 均 有 感 染 該 病 的 個 案 , 台 灣 曾 經 有 5 位 糖 尿 病 患 者 在 通 便 後 患 此 病 , 年 齡 由 66 至 77 歲 。 該 5 人 在 通 便 前 除 便 秘 外 , 均 沒 有 會 陰 部 感 染 的 症 狀 。 在 山 東 威 海 市 有 醫 院 報 告 稱 , 自 1983 年 9 月 至 98 年 3 月 , 共 診 治 5 名 急 性 陰 囊 壞 疽 的 病 人 , 年 齡 由 27 至 68 歲 , 最 後 三 人 康 復 , 兩 人 死 亡 。
8 ^# R0 m" `$ [4 q. N9 d6 l由 於 此 病 罕 見 , 04 年 美 國 一 名 囚 犯 被 誤 診 為 對 藥 物 敏 感 而 延 誤 醫 治 , 最 後 割 去 六 磅 肉 包 括 陰 莖 及 睾 丸 以 保 性 命 , 他 事 後 向 當 局 索 償 1,000 萬 美 元 ( 約 7,800 萬 港 元 ) 。 |
|