略述著魔、躁鬱症或自殺傾向的對治法(上篇)(下篇)
略述著魔、躁鬱症或自殺傾向的對治法(上篇)
作者:果濱
──《上篇》適合一般大眾讀者閱讀
──《下篇》適合佛教徒讀者閱讀
中醫療法
在中國傳統醫學裡,自殺傾向屬「鬱證、臟躁證」。鬱證(症)源於「情志不遂、積鬱成病」,臟躁證(症)的「臟」,是指「心」臟而言,躁是指本病的症狀而論。臟躁證一般來說,是指心臟血虛,神不守舍,見有煩躁不寧為主證的一種疾症,最明顯表現為「神經衰弱、抑鬱」。臨床症狀繁多,主要有「精神疲勞、神經過敏、失眠、虞病、焦慮和憂鬱、悲觀厭世」。當自殺躍居國人第九大死因之後,憂鬱症已列為衛政府教生教育防治重點,因其除了引起精神方面的心情憂鬱、煩燥不安、起伏不定、鬱卒沮喪、疲乏無力及缺乏自信等心理症狀外,它也會影響各種器官系統的功能,引起各種的不適:如頭痛頭脹、記憶力減退、頭暈眼花、心悸氣短、睡眠不安、懒言懒動、活動量少、自殺念頭、食慾減退或暴飲暴食、腰酸背痛、消化不良、腹瀉或便祕、四肢冰冷、酸麻無力、月經失調及性功能障礙等症狀。而這種心身症的身體症狀,反而掩蓋憂鬱精神問題,造成誤治,延誤病情。
在中醫理論中,憂鬱症病因包括「肝氣鬱結、心膽氣虛、肝鬱心虛、陰虛火旺」等證,有的還有「幻聽、幻嗅、幻覺」等表現。除了應立即尋求精神科醫師及中醫師的聯合治療,家人持續的精神支持及藥物治療,可使憂鬱症患者及早走出心理陰影,改善身體健康。
以上純就中醫的理論來說,如果以佛法的理論來說「躁鬱症、著魔或自殺傾向」這些都是「業障」引起的,可能是前世的「冤親債主」,今世的所造的惡業,或者是背後有「魔力」在推動著,關於這點請參閱《下篇》的說明。
(一)中藥配方
今僅介紹中醫法如下:中醫成方「越鞠丸」、「甘麥大棗湯」、「逍遙散」、「丹梔逍遙散」四大藥物常用以對治「鬱證、臟躁證、自殺傾向」有一定防治效驗。
(1)、「越鞠丸」:
「越鞠丸」可治「氣、血、痰、火、濕、氣」六鬱,行氣解鬱的效果尤受稱奇,故常用以對治「鬱證」。病人以身體化(自覺身體多處疼痛)為主要表現,兼有咽喉不適、胸脅脹悶,痰多咳嗽,此型可以用「半夏厚朴湯」或「越鞠丸」為主方,身體疼痛明顯者可以酌加「桃仁、鬱金」。
(2)、「炙甘草湯」:
適合於心神不寧型。
(3)、「歸脾湯」或「妙香散」:
病人以「失眠」為主要表現,兼有「健忘、月經不調、陽痿、腰背酸痛」的現象,此型可以用「歸脾湯」或「妙香散」為主方。「歸脾湯」適用於心事煩多,夜晚難眠者,對健忘症、心悸、呼吸困難等症狀效用頗佳。
(4)、「柴胡疏肝散」:
病人常常情緒不寧,伴有胸口悶、月經不調,容易嘆息,可以用「柴胡疏肝散」為主方,如果胸口悶甚,可以酌加「香附、鬱金」,如果月經不調明顯,則可酌加益「母草、澤蘭」。
(5)、「甘麥大棗湯」:
有鎮靜作用,可調整神經活動,緩和神經緊張,雖然是平淡之方,但對「臟躁證」確實有良好效果。病人以煩躁不安、精神恍惚為主要表現,兼有易哭易鬧、心悸的現象,這型病人可以用「甘麥大棗湯」或「柴胡龍牡湯」為主方。
(6)、「逍遙散」:治血虛肝燥、抑鬱不樂、不眠、月經不調、頭暈目眩等症,古人多視本方為治一切「氣鬱」之劑,經驗上對於「憂鬱症」有良好效果。病人性情急躁、容易動怒,兼有目斥、頭痛、煩躁不安、口乾口苦,可以用「加味逍遙散」為主方,如果口苦明顯,可以酌加「黃芩、龍膽草」。
(7)、「丹梔逍遙散」:治火旺、月經不調、白帶、更年期障礙、頭暈目眩、神經衰弱等症,本方主要在養血清火,故常用作婦科調經方。經驗上對於「臟躁證」也有優異效果。
以上藥廠大多均已製成濃縮製劑(即符合G. M. P.的科學中藥),健保中醫門診中亦予給付,所以無論醫師或民眾都極便於選用。
當出現負面情緒或有自殺念頭時,一般投以「越鞠丸」與「甘麥大棗湯」以二比一的比例組成的合方,成人於三餐及睡前各服二克,以溫開水送服,日服四次共八克。青少年服成人的三分之二量。至於婦女有經前綜合病徵或「更年期憂鬱症」有「自殺意圖」時,通常投以「逍遙散」或「丹梔逍遙散」。服法與上法同。以上所述只是基本處方,有關臨床上視病情加藥或與其他成方組成合方,以及療程等問題,宜請教專業醫師。因此有自殺傾向者除非是萬不得已、一時不便,否則原則上仍不應擅自服用。
(二)食療醫法
1、多喝「玫瑰花茶」或「薄荷清火茶」
「玫瑰花」性味甘微苦、溫,入肝、脾經。據《本草綱目拾遺》記載「玫瑰花陰乾,沖湯代茶服」、「治肝胃氣痛」。《本草再新》說它能「舒肝膽之鬱氣,健脾降火,治腹中冷痛,胃脘積寒」。《隨息居飲食譜》認為它能「舒鬱結,辟穢,和肝」。《山東中藥》記載它能「治肝胃氣痛,噁心嘔吐,消化不良」。綜合各資料可知「玫瑰花」在歸經上入『肝經』,在功能上則可「理氣解鬱」、「舒肝健脾」,極適合用以「防治自殺」。根據臨床應用經驗,它對「性情憂鬱」、「多愁善感」的女性,尤為相宜。
A「玫瑰花茶」:
取「乾燥玫瑰花」六~十克,以「涼開水」略沖洗後置茶杯中,沖入沸騰的開水,加蓋燜片刻,依個人喜好酌量加入「冰糖」,代茶飲。(「乾燥玫瑰花」在一般中藥店有售)‧
B玫瑰茉莉茶:
材料:玫瑰12朵,茉莉花1.5錢,石斛3錢,桂圓5錢,穀芽5分。(1至2天份)
作法:將中藥材分為3至4份,取1份加250cc熱水,燜約5分鐘,即可代茶飲用。
功效:疏肝健胃,氣陰雙補,適用於情志鬱悶,或急躁易怒,頭痛目濇,疲勞無力,食慾減退等。
C、薄荷清火茶:
材料:薄荷1.5錢、菊花3錢、枸杞5錢、天麻1錢。(1天份)
作法:將中藥材放入藥袋中,加250cc沸水,燜約5分鐘,即可代茶飲用。
功效:清肝火、滋腎陰;適用於口乾舌燥、大便乾結、手足心熱、心煩失眠、心悸不安、頭暈頭痛、口苦耳鳴等症。
備註:便秘嚴重者可加「決明子」3至5錢。
2、多補充有「鋅、銅、氨基酸、維生素B12」的食物
補充富含「鋅、銅、氨基酸」的食物。據科學研究證明,身體中缺乏微量元素「鋅、銅」,是導致「抑鬱症」發生的原因之一。體內缺「鋅」會影響腦細胞的能量代謝及氧化還原過程。含「鋅」較豐富的素食類食物有「奶、奶製品、小麥麵胚、全穀製品、酵母、蘋果、核桃、大豆、芝麻、花生、葵花子、栗子」等。
體內缺「銅」則會使神經系統內抑制過程失調,導致內分泌系統處於興奮狀態,造成「失眠」,久之可發展成「抑鬱症」。含「銅」較豐富的素食類食物有「核桃、蘑菇、草菇、扁豆、豌豆、蠶豆、玉米、花生、大麥、燕麥、小麥胚」等。就輔助治療鬱證而言,「核桃仁」特別值得推薦。「核桃仁」含豐富不飽和脂肪、蛋白質、鈣及鋅、銅、硒等多種微量元素和「維生素A、B、C、E」等,這些都是神經髓鞘傳遞信息、掌握神經興奮與抑制的基礎物質。臨床應用也證實,「核桃仁」具強力的「健腦益智」作用,治療「神經衰弱」與「抑鬱症」有一定療效。
至於「氨基酸」,則極有助於振奮人的精神。大腦必須利用「氨基酸」來製造某種神經傳遞素,以便把收到的訊號從一個腦細胞傳遞到另一個腦細胞。沒有神經傳遞素,人就無法進行思維。例如「色氨酸」,就是大腦製造神經傳遞素的重要物質之一,富含於「酸牛奶、牛奶、香蕉、花生」中。「色氨酸」太少,會造成腦中神經傳遞素下降,使人出現「抑鬱症」。
還要補充富含「維生素B12」的食物。「維生素B12」是製造「紅細胞」的主要原料之一,並可促進「核酸」和「蛋白質」的合成。人體內「維生素B12」不足,除會表現出貧血、營養不良和身體抵抗力下降等臨床症狀外,還可影響人的情緒,導致「精神異常」。
國外有些科學家曾對自殺者的遺體進行檢驗,發現幾乎每個自殺者體內都缺乏大量「維生素B12」。對「自殺未遂者」進行檢驗,也獲得相同的結果。也發現,約有「四分之一」的精神萎靡、情緒憂鬱者缺乏「維生素B12」。通過臨床也證實,經給予「維生素B12」後,自殺未遂者或有自殺傾向者,確實能快速改變精神面貌,有效地自低潮沮喪轉為開朗樂觀。因此,有自殺意念傾向者,可適量補充「維生素B12」。
「維生素B12」在素食類中則存在於「牛乳、乳製品、乳酪、螺旋藻」等天然食物中。
3、多吃安神類的養生藥膳(1)、百合安神羹:
材料:新鮮百合1碗、五味子1.5錢、茯神5錢、龍眼肉1兩、泡軟白木耳2碗。(2至3天份)
作法:將中藥材放入紗布袋中,加1500cc水,熬煮45分鐘,去除藥袋,加入百合及白木耳,煮熟後加入冰糖,即可食用。
功效:補氣養陰、補心益肝、鎮驚安神;適用於失眠多夢、口乾舌燥、易於驚醒、膽怯心悸、遇事善驚、少氣倦怠等症。
(2)、解鬱紫米粥:
材料:淮小麥5錢、紅棗6枚、炙甘草2錢、糙米及紫米各半杯、火腿絲、胡蘿蔔絲、黑木耳絲及蛋絲各三分之一碗。(2至3天份)
作法:糙米及紫米洗淨,加水浸泡約2小時;將中藥材放入紗布袋中,加1500cc水,熬煮45分鐘,去除藥袋,加入紫米與糙米熬煮成粥,最後加入火腿絲胡蘿蔔絲、黑木耳絲及蛋絲,調味後食用。
功效:養心健脾,解鬱安神;適於情緒失常、喜怒無常、心悸失眠、疲乏無力等者。
3、試試民間偏方
(1)、靈芝
十公克靈芝煎煮服用。
(2)、鹿茸
用水煮或藥酒均可。
(3)、土當歸
土當歸之莖至根絞成汁,一回5cc,每日三回。有調和焦躁安定神經之用。
(4)、杷子花
杷子花的果實。
日取五公克用水煎煮,一日服用三回。
(5)、忘憂湯
服用方式是:一天一次。
主配方為:「遠志」3錢、「酸棗仁」3錢、「金針」1大把、「香菇」3朵、「蔥」1株,以及適量的「食鹽」和「味精」。
做法是:先將「遠志、酸棗仁」洗淨,加水適量熬煮30分鐘,之後濾渣,再將香菇切片、生薑及蔥切絲備用。接著在藥汁繼續煮沸時,下金針攪拌片刻,再下薑絲、蔥絲及香菇,煮熟後加入適量的食鹽及味精,均勻攪拌即可。
(6)、好眠湯
配方是:「酸棗仁」5錢,只要將「酸棗仁」磨成粉,置入茶包,浸泡在300ml的熱水中,即可當成開水一般飲用,對上班族來說相當方便。通常約使用2星期,即可明顯感受到有「精神安定」的效果。
註:保健協會理事長劉吉豐指出,「遠志」和「酸棗仁」原本就是中藥材當中的「安神藥」,前者味甘性平,後者未甘酸性平,都很適合一般體質的人使用,即使胃寒者長期喝,也不必擔心有後遺症。
上面有關於食療問街,因牽涉到食物的性、味、功能以及生剋匹配等,故仍宜就教專業醫師,此處所介紹僅供參考。
(三)中醫針灸
常用穴位包括:膻中,風池,足三里,內關,心俞,太沖,行間,合谷,涌泉,太谿,豐隆。
(四)芳香療法
(1)、中藥藥浴:
百合5錢、鉤藤5錢、酸棗仁1兩、夜交藤1兩、夏枯草1兩、菊花5錢、半夏5錢。
(2)、精油沐浴:
「洋甘菊」、「茉莉」及「薰衣草」各二滴。
(五)健身強志
對於有負面情緒、自殺傾向的患者,尚應鼓勵其進行一些自我療法,以達到「健身強志」的目的。這些方法包括:
(1)、「笑口常開」:
中國醫學認為,笑是一種精神滋補劑,是癒合精神創傷的妙藥,也是一種良好輕鬆的體育運動。笑運用於臨床,稱為「笑療」,目前已為現代醫學認同和接受。人每次笑時,膈肌、胸肌、腹部、心臟、肺、脾、肝臟甚至四肢,都能獲得鍛練和放鬆;笑能擴張肺臟,加強胸肌活動,並能通暢呼吸道,還能加速血液循環,調整心律。笑又能調理情緒、振奮精神、改善大腦功能,調節大腦神經,促進睡眠,消除愁悶、厭煩、焦慮、緊張、抑鬱、沮喪、恐懼、孤獨等。有「自殺傾向者」應有意識地鼓勵自己經常面帶微笑,每天則大笑一~二次,若患者常動腦筋「搞笑」逗趣,實際上便已達到開心解鬱的效(「笑」)果。笑療既無服藥之苦,又無手術之痛,更無副作用之弊,兼可開心顏,長智慧,調和人際關係,可謂一舉數得。
(2)、「植花種草」:
花木繁茂的地方空氣清新,「陰離子」積累較多,能使人心曠神怡,頭腦清醒,對健康十分有利。可在陽台安置「盆景」或「吊盆」,通過持恒的除草、澆水、施肥、摘芽、剪枝、整株、造形等勞動,能培養愉快平靜的情緒和積極向上向善的精神,有利於患者肯定生命的意義和價值。「植花種草」可幫助患者鬆弛大腦皮層的緊張和焦慮,促進「安眠」;尤其能幫助老年患者消除「抑鬱情緒」,長保心情愉快,故有利「抑鬱症」的治癒。
(3)、「尋花問柳」:
花卉能予人生命力和美感。許多花卉香氣襲人,而花香本身就具治病保健效果,是「芳香療法」的重要組成。花香所以能治病,在於花瓣裏所含的各種揮發性芳香油成份,具有不同的藥理作用。今已證實,有十五種鮮花的香氣對治療心血管病、氣喘、肝硬化、神經衰弱等具顯著療效。大多數花香還能釋放出抗菌、滅菌物質。很多花香,含有芳香油,芳香油中有種叫芳香醇的物質。這種物質會在花開時隨著芳香油揮發到空氣中,當人們呼吸時,就會吸入鼻孔,當它與人的鼻粘膜上的嗅覺細胞接觸後,會刺激嗅神經,從而使人產生合適愉快的感覺。各種芳香醇又有其獨特的功能,例如「香葉天竺葵」的油有鎮靜神經、消除疲勞的作用,可以改善睡眠,治療神經衰弱症;「月季花」的香味則可使人心跳加快,精神興奮,對治療「憂鬱症」很有幫助。
花卉枝葉的綠色,是保護眼睛和調節精神的最理想底色與基調。據研究,綠色只要在人的視野中佔了百分之廿五,人就會心曠神怡。在綠色環境中,人的脈搏次數比在城市空地中每分鐘減少四~八次,有的甚至減少十四~十八次。因此鬱證、臟躁證患者宜多走到戶外「尋花問柳」,常常接近花卉,在花的美顏、秀色、馨香中鬆弛精神,緩和焦慮。即或不能如此,亦可於室內供放一、兩瓶花,常常變換花類,以達到怡情、悅目、養心的目的。
(4)、「散步登山」:
運動可使人產生化學和心理上的變化,改變血中荷爾蒙的含量;並可改變植物神經系統還易使人興起「完成感」和「控制感」,降低「抑鬱症」患者所具有的那種「無能為力」的感覺。運動鍛練的強度、持久性和次數,對治療效果具有決定性。在所有運動中,「散步」和「登山」對有輕生尋短傾向者格外相宜。
這兩種運動不僅可鍛練體魄,還可陶冶性情,調節情志,宣泄負面的情結鬱悶。平常限於時間和作息,可選擇散步。清晨是散步的最佳時機。據研究,人體內的褪黑激素過多,會使人心情惡劣。夜間,此種激素會增加,但在晨光中則會減少,故早晨散步有益健康。例假日則可選擇登山。登山須要體力、耐力、意志、鬥志,對常陷入沮喪、低潮、憂愁的患者具激勵作用。
(5)、「多曬太陽」:
增加陽氣,去除寒氣!其實任何再大的鬼魔惡力也會怕「烈日」,而且著魔力的人也會怕曬太陽,他們總是「躲」著太陽,其實這是背後的「魔力」在驅動著。所以容易著魔力或已著魔力的人應該多曬太陽,而且要選在早上,或正中午時曬最好,下午三點以後,太陽威力漸弱,魔力陰鬼就會慢慢的出現。病人最忌晚睡,一定要養成早睡早起,如果一直晚上不睡,白天才睡,這樣問題就大了,試著讓病人晚上十一點前就睡,無論什麼方法都可,然後天亮了,至少九點以前一定要挖起來!當病人失眠嚴重時,盡量避免午睡,必要午睡時,以不超過30分鐘為限。還有不要去任何的喪家或不乾淨的地方!
(6)、「洗冷水澡」:(如果可以的話)
烏克蘭國立哈克夫大學「細胞基因學系」研究小組,長期以來即在研究長生不老秘訣,最近證實只要能夠控制人體內細胞核的「發電能量」,使細胞永遠活躍,就能夠保證青春永駐,而「冷水浴」是最簡便的方法。
哈克夫大學細胞基因學系主任夏巴佐夫日前發表研究小組成果報告指出,由於冷水浴的「寒顫」衝擊,細胞核立即反應,釋放大量電能,使人體溫在極短時間內升高至四十度,而這瞬間的高溫,可以殺死許多微生物、病毒及癌症細胞。報導引述夏巴佐夫的話說,控制細胞核放電能量的最簡便方法,就是「冷水浴」,而這也是科學家對常洗冷水浴或寒冬在冰水中游泳的人所作的長期實驗結果,藉由冷水的衝擊,增加細胞核放電的潛能,刺激細胞活動,也延長了細胞的活力。
俄羅斯人愛在結冰的湖面冬泳,鄰國哈薩克也有一群人喜歡在冰天雪地的氣候,跳進山溪裡,因為他們相信這是「強身健骨」的好方法。
《十個經科學證實的長命偏方》一文中其中第4點就是洗冷水浴。冷水浴可鍛鍊血管,強化體質,讓血管做體操可延年益壽。台大醫院牙科部醫師免疫學博士孫安迪表示:常作冷水浴可讓食慾旺盛,吃得香甜,且少有便秘。實驗證明,冷水浴鍛鍊對「神經衰弱、頭痛、失眠」,都有良好的防治作用;孫醫師指出,當冷水作用到皮膚以後,引起皮膚血管劇烈收縮,血液流向內臟或深部組織,可使內臟新陳代謝過程增強,熱量增加,當腹腔血液循環加速時,胃腸功能活躍,腸蠕動增快,可改善消化吸收能力,因而使整個消化系統功能增強,令人食慾旺盛。
在冷水刺激下,大腦會立刻興奮起來,調動全身各器官組織加強活動抵禦寒冷;周身血管的舒張運動,即是靠了中樞神經系統的調控,長期堅持冷水浴鍛鍊,透過神經反射和大腦作用,可使中樞神經系統功能增強,減緩腦細胞的衰老和死亡。
冷水浴的三階段:
A當皮膚接觸到冷水時,便會立刻產生反射作用,使皮下血管收縮,防止體內的熱量消散,以保持體溫。經常淋冷水浴,可以鍛鍊身體防寒的功能,令血管反應敏捷。
B當皮膚長時間接觸冷水後,身體會出現另一階段的反應。皮下血管經過短時間收縮後,會出現舒張情況,於是,大量血液便會從體內流向身體表面,使皮膚泛起微紅,全身便有一種和暖的感覺。所以在沖完冷水浴後,都會有一種溫暖舒暢的感受,當洗完擦乾身上的水後,不要急著穿衣服,先忍耐個2~3分鐘,身體自動會暖起來,你甚至可以一直光著身體,持續一小時都還不會覺得冷哦!
C冷水浴亦會對「神經中樞」產生一定的刺激作用,提高它的興奮程度和警覺性,故冷水浴可以消除「精神萎靡」和「情緒低落」,令人精神為之一振,對於精神不振和體力疲勞均有一定的幫助。
孫醫師強調,冷水浴適應範圍較廣,但有些病患不宜進行,如「嚴重心臟病、高血壓、胃炎者,嚴重肝、肺疾患者」;「患急性、亞急性傳染病」,尚未康復者。此外,「月經期」和「孕產期婦女」;「酒後、飽食、強勞動或劇烈運動」後,都不宜進行冷水浴鍛鍊。 |