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標題: [時事] 牙周病治療可能會導致人工植牙失敗的牙齒矯正 [打印本頁]

作者: lbhycx    時間: 2010-7-23 04:25 PM     標題: 牙周病治療可能會導致人工植牙失敗的牙齒矯正

牙齒矯正先整頓牙周病再談人工植牙
" q; b* [4 }3 G2 @首先,對於缺牙區域而言,人工植牙是非常好的治療方式。但就口腔的整體治療而言,人工植牙只是許多治療項目的其中之一而已,並不是只有人工植牙才是最好的治療方式。
/ v% d. C% z2 H/ w" c; S9 P, V$ A有許多病人或許是接收到一些片面報導或廣告,他們一開始就尋求人工植牙作為解決缺牙的唯一治療選項。但許多的病患本身還有牙周病的問題,如果不先做好牙周疾病的控制,不先建立良好的潔牙習慣,讓口腔環境保持在一個良好的狀態下,就直接進行人工植牙重建,只怕日後一樣可能會有植體周圍炎的問題,最後還是可能會導致人工植牙的失敗。/ o9 ~1 x3 v9 ^( }: v4 l$ `6 P6 c
因此,在人工植牙重建前,最好先整頓好口腔環境,這樣才能有比較好的預後,所以我通常會需要花一些時間跟病人溝通治療的順序。9 E2 |3 e4 d) D' t$ S) g, M% ?8 R
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病人除了缺牙,同時有合併牙齒矯正不整的問題。這時可以做個仔細評估,是否可以進行牙齒矯正治療,來關閉缺牙的縫隙,這樣或許就不需要做人工植牙或減少植牙的數目。
, r3 D) b. H8 k1 K因為人工植牙骨整合後,是固定在骨頭裡不會移動的。如果日後病人想做牙齒矯正,會增加治療的複雜性,也往往無法得到最好的治療結果。如果忽略原本排列擁擠凌亂的其他牙齒,就直接進行人工植牙重建,這樣口腔的問題還是沒有完全解決,日後參差不齊的牙齒矯正還是會罹患齲齒或牙周病& e2 s* q" D# j1 F3 J9 W
所以當病人有缺牙合併齒列不正問題時,我都會請病人再三考慮將齒列矯正治療納入治療計畫中。; A6 Z! O+ x! J2 Y& R
微創植牙有條件 你未必適用3 l+ e9 @0 |; a# t& X' O
使用無翻瓣微創手術來進行人工植牙是最好的術式嗎?微創植牙手術有傷口小、手術時間短、術後疼痛較少的優點,但需要詳細的術前診斷、足夠的骨脊寬度與深度、以及足夠的角化牙齦等條件配合,但很可惜的是東方人的骨脊寬度,往往無法像西方人那樣寬厚,當骨脊條件不是那麼好的情形下,我還是會建議病人採用傳統翻瓣手術來進行,畢竟手術的品質比起節省手術時間重要的多。




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