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[女性資訊]情緒壞,月經惹的禍?[樂+]

和月經有關的問題,每個女人一生都會遇上幾次。也是婦科門診最常見的就診原因之一。
" I$ ^) {) a8 K6 C/ x/ [, r; N7 w女人對月經,總有些愛恨交纏的情緒。3 a# Q7 L6 V5 }2 @! P, c- L) D! U# r4 H

5 }* S3 S- t( ^. s2 ]來了,是件麻煩事,有時還令人痛不欲生;不來,更令女人緊張、遺憾。
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- r; W) W8 M' ]- K+ G3 Y和月經有關的問題很多,痛經是門診中最常見的。
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' i; U* l9 x: X. x& K! c6 q巿立聯合醫院忠孝院區婦產科主治醫師詹景全表示,痛經分為原發性及繼發性,原發性痛經的病因目前還不確定,常在15~17歲左右發病,「通常是在經期前1、2天發生,疼痛持續的時間較短,很少超過24小時。」有人認為和前列腺素促使子宮過度收縮有關;另外,有些女性在成熟、結婚、生育後症狀好轉甚至消失,所以也可能和子宮頸有關;情緒、壓力等精神因素也可能有影響。
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) H- v" W7 B$ o% N1 M經痛到底有多痛?答案因人而異,在臨床上,約有10%的年輕女性會痛到無法忍受的程度。「曾有個病人是空服員,常痛到不能工作,甚至在飛行時痛到用輪椅推下機,每個月都要到醫院打嗎啡類止痛劑。」後來詹景全建議患者服用避孕藥,症狀才好轉。避孕藥能使子宮內膜變薄,前列腺素變少,而能減少經痛。
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繼發性痛經則多發生在20多歲以後,通常整個經期都痛,與子宮內膜異位、子宮肌瘤、慢性輸卵管炎,或生產時胎盤剝離時造成子宮內痛覺受器被破壞…等因素有關,應診斷確定病因,針對問題治療。0 h$ e: X2 g3 L8 K

8 J, a0 [1 i- A$ ^止痛建議7 x( o: x( v) w" \
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˙常痛經的人,可以在疼痛發生前先吃止痛藥,因為等到很痛時才服藥,效果比較不好。
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( A6 W5 b8 U7 d# ]4 K˙同一種止痛藥不要吃太久,以免身體產生慣性,減低藥效。
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: \  x2 }. Q* T9 c  B* T) h# w, a˙必要時,口服避孕藥可以改善痛經問題。
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你的情緒隨月經周期起伏不定嗎?答案可能是經前症候群。, \- j8 [/ ~8 ?1 T

* j$ |3 Y* n" o- ]3 L% ~7 b通常發生在排卵後,約經期前3~10天。經前症候群好發於20~40歲的女性,詹景全表示,大約60%的女性有程度不一的症狀,約5%嚴重到影響日常生活,需要治療。
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可能的症狀極多,從情緒上的易怒、焦慮、沮喪、悲傷;到生理上的頭痛、偏頭痛、暈眩、皮膚癢、增重增加、四肢水腫……等都有可能。台安醫院婦產科主治醫師周輝政指出,和經前症候群有關的症狀,有記錄的就超過150種,根據不同症狀,有人將經前症候群分為:焦慮、憂鬱、水腫、嗜甜食,4個不同類型。0 }- v. b( [# ]' u) P1 n% f

2 z$ F0 l0 z. x! v: S為什麼會有經前症候群?原因不明,猜測與荷爾蒙失調有關。. p; ]5 ~+ V1 |% F& F. w  W
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學習放鬆,調整飲食及生活作息,有助改善痛經及經前症候群。不過,很多女性認為經期間可多喝熱巧克力或吃甜食的觀念其實是錯誤的。詹景全指出,醣類會使人心情平穩,但只是初期效果,長期下來,反而加重症狀。
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在飲食方面,以下是醫師的建議:4 b& `7 m9 V# J
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1. 足夠的蛋白質、纖維素,避免過多的脂肪、醣類及鹽分。) c# z/ M8 a( y9 }: A6 Y' F
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脂肪和醣類,都會影響荷爾蒙的分泌、鹽分將會使水腫現象加劇,應特別注意飲食中的攝取量。( ?; d* x# s2 t, ?* J; k- [
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2. 補充鈣質(1000毫克/每天)、維他命B6及E。1 O' W0 Q/ ~; m+ ]/ S* Q

0 W; J0 c3 R+ u) ~) o# d目前的研究認為經前症候群可能與維他命、礦物質有關。基本上,鈣有助放鬆肌肉,紓解痙攣、疼痛現象;B6則可以改善噁心想吐症狀。6 t3 ]0 T+ G0 k9 h6 _5 }' }
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3. 冰的食物、飲料容易使子宮收縮,要盡量避免。
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" ], B1 l# \: ^# t  o# y- K7 b此外,女性或許都聽過「月見草油可改善經期不適」的說法。詹景全表示,月見草油或許能抑制前列腺素的分泌,而改善子宮收縮的現象;另外,它的結構類似女性荷爾蒙,因此也有人認為可能改善更年期症狀。但到目前為止,相關的報告十分有限。) o- [" w; E/ t; n5 @( P, R1 M' W
月經不規則是另一個常見的婦科問題。
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3 ^" g7 L1 C- T7 y0 ~周輝政表示,女性初經前2、3年,月經周期混亂是常見的現象,但超過3年還是不穩定,需要請醫師診斷。
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6 ]5 F2 o6 o8 A: V# Y3 P' S: J- i( i當月經遲到,有性生活的女性,首先應考慮是否懷孕。如果不是,可以驗血了解荷爾蒙的狀況。根據周輝政的經驗,大多數女性檢查後都沒有問題,而是壓力造成的結果,例如換工作、考試。  U* }5 m8 G# f1 @1 H
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月經周期是一連串微妙的荷爾蒙變化,很多因素都可能造成影響,導致不來、不規則出血、次數減少、經血量增加或減少等異常現象。
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% L0 H+ x- d7 T, P6 Z# Z通常,初經平均年齡約13歲(9~17歲都算正常),從月經第一天到下次月經來之間,約21~35天,真正月經周期為28天的女性其實並不多。
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詹景全提醒,如果月經周期愈來愈短,45歲以上女性要考慮更年期的可能,年輕女性則要注意是否甲狀腺機能亢進。反之,若周期愈來愈長,超過35天,可能是不排卵性月經、多囊性卵巢或甲狀腺機能低下。如果超過3個月沒來,一定要就醫。# A4 X$ a0 ~0 a) H% [
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周輝政表示,多囊性卵巢症候群的發生似乎有增加的趨勢,約6~10%的育齡女性有此困擾。患者通常有膚質變油、毛髮過度生長、月經次數減少等現象,排卵次數減少,影響受孕機率。5 h, O/ Z8 P* }3 z" g
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關於月經周期的相關因素及可能的問題,請參考附表,如果你有類似的症狀,應該請婦科醫師診斷,討論是否應採取藥物或其他治療。
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: q6 A& _* ~: Y3 l3 X: L+ i[ Last edited by 樂壇渣Fit人 on 2005-6-10 at 10:13 AM ]
人如果不作出犧牲,就什麼也得不到,為了得到某些東西就必須付出同等的代價,那就是煉金術的等價交換原則。
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