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發表於 2005-7-7 07:24 PM
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不想再受偏頭痛
受夠了，不想再受偏頭痛折磨？除了藉助藥物外，避免生活中的誘發因子，絕不可少。 不過，讓你頭痛的原因，不見得會讓他受苦，每個人要小心的陷阱不盡相同。最好的辦法是記錄頭痛日記，嘗試揪出禍因。 《梅約頭痛小百科》一書建議，頭痛日誌的內容應該包括：頭痛什麼時候、及如何開始發作；頭痛持續多久；哪裡會痛以及有多嚴重；你用什麼療法，以及成效有多好。 另外，以下幾種方法教你避開危機。* R# h8 m& Q0 @4 Z3 z& f, C
1.少碰3C食物
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乳酪起司（cheese）、巧克力（chocolate）、柑橘類食物（citrous fruit）可能是某些人的剋星。因為它們含酪胺酸，會造成血管痙攣。其他還包括醃漬沙丁魚、雞肝、番茄、牛奶、乳酸飲料等。
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2.小心香腸、熱狗咬你5 o) Z/ A3 a1 ~* P
4 q6 f$ d0 N# g9 W% q+ w( d# E香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃燻肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品，可能會害你偏頭痛。另外，也要避免含味精多的食物。4 h/ t4 a( N$ ~, o
1 g7 A z" G Z1 ^3.避免代糖食品7 ]7 y# D# s5 g1 h( z% E( ?8 W. `) r
9 z9 D; R. t; c8 \研究發現，代糖「阿斯巴甜」（aspartame）可能會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張的神經毒物。包括一些無糖優格、低卡飲料（低糖可樂、低糖汽水）、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥都含有阿斯巴甜。所以對代糖過敏的人，只要啜飲一小口低糖汽水，可能就會引發頭痛。2 ~) l7 p) q3 E7 ?# d5 d6 o
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注意看產品包裝上的食品內容標示。有時廠商會改列出阿斯巴甜的成分--amino acids aspartic acid 跟 phenylalanine。& b- p# ^- T6 ]$ Z% }
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《頭痛倖存者》（Headache Survival）一書建議，想要增加食物或飲料的甜度，可用蜂蜜、楓糖漿等替代。+ |5 {; Z/ f; Q( M }6 k x+ s5 b
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4.咖啡，讓你歡喜讓你憂
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# h" G% q* A# n6 i咖啡因可以有助於緩和頭痛，也有可能造成頭痛，需要你聰明使用。有些人發現，喝一杯咖啡或含有咖啡因的汽水，可以減輕頭痛。但不幸地，如果你常攝取咖啡因，一陣子不喝，你可能會因戒斷而引起頭痛。另外，咖啡因可能會過度緊縮血管，刺激神經系統，並干擾睡眠。2 i7 ~$ K7 {( j, ~; i
: G6 `. J7 q0 T+ G一天最好少於100毫克（大約一杯濃咖啡）。其他含咖啡因的飲料，如茶，也要儘量避免。
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5.來些鎂吧！3 X. v: S/ K% R8 `% U
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鎂這種礦物質能調節血流和放鬆肌肉。對某些人來說，即使只缺一點鎂，就能引發頭痛。怎麼知道自己缺不缺鎂？除了頭痛外，如果你的腿會痙攣抽筋、難入睡、手或腳上有針刺感，你可能得修正飲食習慣。
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3 i$ ?4 ^% }& |' O5 g加工食品會耗損你體內的鎂，要避免頭痛應少吃。多吃全穀類食物、堅果種子（如葵花子、杏仁、腰果、榛子等）、花椰菜、豆腐、洋薊等。美國全國頭痛基金會建議，每天也可補充500～750毫克的鎂劑。但補充鎂劑會有腹瀉的副作用。3 n9 v: _ V1 r% x1 C+ M
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6.補充維他命B2
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9 Z) W, D Y; C6 i. T1 B研究發現，口服高劑量維他命B2（核黃素）可減少偏頭痛發作的頻率和持續的時間。% R' c$ L4 C: ~
) _0 X) ~1 M6 E7 C1 V$ e( J劑量應一天在400毫克左右。不過服用前最好先和醫師討論。4 u2 B/ `4 Z5 J2 ?6 X# F" }, U
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7.睡眠規律，不廢寢3 J, y% C! g! @9 Y+ M8 r/ y
* O, e) \3 s- `5 {$ u/ i維持規律的睡眠作息，即使在週末假日也定時上床、起床，對有偏頭痛的人來說，格外重要。除了睡眠不足會引發偏頭痛，睡太多也會讓你偏頭痛。) ]5 i4 i7 F4 O6 n7 Q
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8.三餐定時，不忘食8 E% k; _$ }9 Y* D0 W
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別為了減肥而少吃一餐，代價可能是偏頭痛。注意營養均衡，吃富含碳水化合物、低脂的食物，並喝足夠的水。
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/ h' Q4 j; x0 O" ?6 |* `9.戒菸、少喝酒 r' s9 `! j& x- w+ ~; R
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戒菸酒吧！所有酒精類飲料都會引發頭痛，特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。啤酒也是讓許多人頭痛的因素。5 e) v q1 y5 Z; q9 Z# V8 x7 v
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如果真的想喝，選擇像伏特加和白酒這類沒有顏色的酒，但至多兩杯。7 U& `8 _/ l* c! w' }
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10.減少壓力# V5 [. M; W. H4 a) Y1 N
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學習任何減壓的方法。如果你常因為工作壓力引發偏頭痛，不妨有時泡個溫水浴，舒緩情緒。也可以嘗試一些肌肉放鬆技巧，或學用腹式呼吸，慢慢吸氣，腹部逐漸外鼓，吐氣時，腹部逐漸內扁。或聽清柔的音樂、冥想等。當然，別忘了凡事放輕鬆，多點耐性。
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11.規律運動
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2 `5 M4 ~: A$ }# w' o運動也是減壓的方法。根據美國全國頭痛基金會對頭痛患者做的網路調查，有七成二的人把運動視為治療計劃的一部份。大部份分受訪者偏愛快走、跑步、瑜伽或其他伸展運動。) y3 t% o* c6 I
% r3 s$ T& H) `. e$ p; Q) s林口長庚醫院精神科主治醫師洪錦益也建議，對有偏頭痛的人來說，因為伴隨頭痛而來的噁心、嘔吐等症狀，類似慢性自律神經失調。如做些著重呼吸訓練、調息的運動（例如瑜伽、氣功），可幫助穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。
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( t$ U/ q) ~& j3 y. Y/ u運動也可能引發偏頭痛，通常是因為運動太激烈，超過你的體能負荷。所以，要擬定運動計劃前，可先和醫師討論。運動時別忘了先暖身，同時在運動時和運動後要適時補充水分。
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《梅約頭痛小百科》一書也建議，如有必要，可以在醫生的指示下，在開始運動前約20分鐘，適量服用止痛劑，可能有助於避免因運動帶來的頭痛。4 B, S5 v* z1 _+ t
1 }, p+ }1 ~! a6 F( G/ j- j* W12.謹慎使用止痛藥、感冒糖漿
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3 A9 f( @2 s7 W. b( O: N3 w止痛藥可能是個誘人的陷阱。許多人私下服用止痛藥減輕疼痛，濫用止痛藥，超過標籤或醫生指示的劑量，不但無法解除疼痛，相反地還會造成因藥物引起的「反彈性頭痛」，讓你長期慢性每天都頭痛。
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台北榮總曾分析市售26種感冒藥水、膠囊，成分包括咖啡因、乙醯胺酚、抗組織胺、阿斯匹靈、非類固醇抗發炎止痛劑、制酸劑等，甚至發現有感冒膠囊含禁用的嗎啡類成分「可待因」。而咖啡因是一種興奮劑，也會成癮。
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8 p% w ?9 h: Y6 q如果你一星期得吃超過2或3次止痛藥，你應該求醫。「一星期只能吃兩天止痛藥，」台北榮總神經內科醫師王署君提醒。
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$ p2 y3 o2 A3 v' M" R13.善用熱敷和冰袋
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+ x1 |6 n, r s/ n9 m2 s冰、熱敷能減輕頭痛時的不適。你可以試著把熱敷袋放在頸部，或在前額放冰袋。" V7 l2 x) p" Y/ w
6 K% U a) G: q0 h5 w14.勤做肩頸運動
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1 @" x5 ^9 i8 b1 u7 v頸部疼痛可能會造成偏頭痛，甚至是從未有過偏頭痛問題的人。頭痛專家也發現，頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時，會加劇偏頭痛。
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上班族電腦用得多，要注意螢幕和座椅高度、坐姿等，至少每工作50分鐘，休息10分鐘，望向遠處、繞動肩頸。
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15.檢查你的處方藥* L! v% d9 `+ r! p1 } [6 b8 j
& j- U- Q7 D5 {5 @' K( ^9 E7 r' M《梅約頭痛小百科》一書指出，一些處方藥可能導致偏頭痛或已有的頭痛加劇。例如：/ u. e- I6 L6 a" }% r C
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■心臟和血壓藥，如硝化甘油
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0 L% n. s3 h F4 b+ i" u; S■胃腸藥，如制酸劑, |/ ?8 F9 v+ g( M* K
: J6 ?2 M, F1 N. ] v$ i7 L■荷爾蒙製劑
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& [* m! l7 Z% s4 U5 U■某些抗生素" @+ z4 v/ [; s: q. `' L! {
0 m$ O% g1 Q& z) o, e+ q( u: _■某些非類固醇抗炎藥7 d+ C3 d# H8 m3 S& Q9 W
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如果你覺得你的偏頭痛可能因任何一種藥引起，可以和醫生討論是否換藥。2 T/ s( ~& O# p: b; \# \4 a
* L. j! p0 n1 C8 e+ ?16.小心使用避孕藥$ T% f. D0 u3 A7 k/ L6 X
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避孕藥可能增加偏頭痛發作的次數及嚴重度。有些婦女首次服用避孕藥後，開始偏頭痛發作。另外，有些研究認為，偏頭痛的婦女服用避孕藥，會增加中風的風險。
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* y$ d$ ^. }3 d2 l1 ]* [偏頭痛病人如要服用避孕藥，最好先徵詢醫生；或改用保險套做安全性行為。
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+ D( E; Y) z# O$ Z9 Y17.月經前、之間，多喝水4 k0 G F* M; w) I: b. Y. N8 v% ]7 t
8 u. z+ o# l; v6 ~6 W. H s長庚醫院北院區中醫部主任楊賢鴻的夫人、護理出身的梁美玲，提供讀者個人妙方。她自己也是偏頭痛病人，而且容易在「好朋友」來訪時發作。所以每當經期快到時還有經期之間，她會比平常喝更多水，有助於避免頭痛。
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18.戴上太陽眼鏡
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3 ]+ N2 L7 o3 O/ G9 v7 |溫度也是誘發頭痛的一個因素，不論是冷鋒、暖流過境、暴風雨、濕度上升等狀況。專看神經內科疾病、頭痛門診的台南活水神經內科診所院長王博仁提醒，夏天開冷氣，偏頭痛病人要避免直吹。 另外，《梅約頭痛小百科》也指出，強烈的陽光和反射閃光造成大約三～四成五的偏頭痛。雪地、水或玻璃反射陽光可能格外令人不舒服。很多偏頭痛的人戴上太陽眼鏡，避免強光照射，保護眼睛。
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19.是不是香水、清潔劑惹禍？
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! C! L1 l* _; v! }" v9 f有些強烈氣味可能讓有偏頭痛的人感到困擾，引起頭痛。典型令人不適的氣味包括：香菸和雪茄、油漆和廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨、古龍水、香水和刮鬍水等。
9 o, K( b% t# ]6 a, X" I20.營造安靜的環境: o$ l* h0 N/ W: S
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強烈的光、吵雜的環境都能誘發偏頭痛。有七成以上的偏頭痛病人對吵鬧聲超乎尋常的敏感。 |
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