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發表於 2005-7-7 07:24 PM
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不想再受偏頭痛
受夠了,不想再受偏頭痛折磨?除了藉助藥物外,避免生活中的誘發因子,絕不可少。 不過,讓你頭痛的原因,不見得會讓他受苦,每個人要小心的陷阱不盡相同。最好的辦法是記錄頭痛日記,嘗試揪出禍因。 《梅約頭痛小百科》一書建議,頭痛日誌的內容應該包括:頭痛什麼時候、及如何開始發作;頭痛持續多久;哪裡會痛以及有多嚴重;你用什麼療法,以及成效有多好。 另外,以下幾種方法教你避開危機。: A; u* F9 U6 K: ^$ B; v2 c, Q
1.少碰3C食物
5 o' o( T* A4 ?# f* c- t1 L4 W% ~
~, c6 Q1 C7 d4 }. p! I乳酪起司(cheese)、巧克力(chocolate)、柑橘類食物(citrous fruit)可能是某些人的剋星。因為它們含酪胺酸,會造成血管痙攣。其他還包括醃漬沙丁魚、雞肝、番茄、牛奶、乳酸飲料等。, U% l A: p+ p% @4 u& i
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2.小心香腸、熱狗咬你 h2 A) r& w; K, z/ o) y
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香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃燻肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品,可能會害你偏頭痛。另外,也要避免含味精多的食物。 W( U6 ]7 H, f0 ?. ]3 [! K5 s
& g; ^ W6 w0 Z4 W3.避免代糖食品* {) J1 x- K3 d
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研究發現,代糖「阿斯巴甜」(aspartame)可能會過度刺激或干擾神經末梢,增加肌肉緊張的神經毒物。包括一些無糖優格、低卡飲料(低糖可樂、低糖汽水)、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥都含有阿斯巴甜。所以對代糖過敏的人,只要啜飲一小口低糖汽水,可能就會引發頭痛。+ N8 e# X" x( U" u* t- [
5 D2 r3 o: v3 [注意看產品包裝上的食品內容標示。有時廠商會改列出阿斯巴甜的成分--amino acids aspartic acid 跟 phenylalanine。
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' J- P$ G4 Z" I# Y/ i* R《頭痛倖存者》(Headache Survival)一書建議,想要增加食物或飲料的甜度,可用蜂蜜、楓糖漿等替代。4 K. w1 X4 o/ j
s2 v, G. }8 f F. v! \4.咖啡,讓你歡喜讓你憂
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; t v; C3 m3 `' y c; X咖啡因可以有助於緩和頭痛,也有可能造成頭痛,需要你聰明使用。有些人發現,喝一杯咖啡或含有咖啡因的汽水,可以減輕頭痛。但不幸地,如果你常攝取咖啡因,一陣子不喝,你可能會因戒斷而引起頭痛。另外,咖啡因可能會過度緊縮血管,刺激神經系統,並干擾睡眠。
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) c( B5 {" Y. W9 f4 z% [1 B E一天最好少於100毫克(大約一杯濃咖啡)。其他含咖啡因的飲料,如茶,也要儘量避免。
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5.來些鎂吧!0 A' {9 O: J2 D& B# |, E
: Q) l* [$ H2 j& Y% n鎂這種礦物質能調節血流和放鬆肌肉。對某些人來說,即使只缺一點鎂,就能引發頭痛。怎麼知道自己缺不缺鎂?除了頭痛外,如果你的腿會痙攣抽筋、難入睡、手或腳上有針刺感,你可能得修正飲食習慣。* G/ g1 l9 H9 I2 m
- h! M: ]! e2 D' ^1 U( N3 C9 Q t- R加工食品會耗損你體內的鎂,要避免頭痛應少吃。多吃全穀類食物、堅果種子(如葵花子、杏仁、腰果、榛子等)、花椰菜、豆腐、洋薊等。美國全國頭痛基金會建議,每天也可補充500~750毫克的鎂劑。但補充鎂劑會有腹瀉的副作用。% t* A6 d% M8 q- g. h
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6.補充維他命B2. L) n: g' G, {) ]( q8 N( d$ ]
u) i( Z) Q v9 X1 E# k& @研究發現,口服高劑量維他命B2(核黃素)可減少偏頭痛發作的頻率和持續的時間。
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劑量應一天在400毫克左右。不過服用前最好先和醫師討論。0 L; v I* u# V1 E- F
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7.睡眠規律,不廢寢. y, l* W' i# s) |" h
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維持規律的睡眠作息,即使在週末假日也定時上床、起床,對有偏頭痛的人來說,格外重要。除了睡眠不足會引發偏頭痛,睡太多也會讓你偏頭痛。8 u$ t" [/ ^+ f- \8 ~; C0 }. X
0 J I3 y; m! E( {* z2 w4 ]% y1 P8.三餐定時,不忘食( b$ y2 c% j5 C4 e
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別為了減肥而少吃一餐,代價可能是偏頭痛。注意營養均衡,吃富含碳水化合物、低脂的食物,並喝足夠的水。' e* E2 [' L) L0 |" X
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9.戒菸、少喝酒$ @5 N6 z6 Q1 d9 j$ Q/ e
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戒菸酒吧!所有酒精類飲料都會引發頭痛,特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。啤酒也是讓許多人頭痛的因素。2 @+ A5 O/ m6 W' y1 Z. _: e
9 U7 ]/ e9 q( `4 s" U2 o3 \/ Z6 v如果真的想喝,選擇像伏特加和白酒這類沒有顏色的酒,但至多兩杯。7 [( @( C' I$ [" R3 [
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10.減少壓力1 r" S- l3 ]* \: K
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學習任何減壓的方法。如果你常因為工作壓力引發偏頭痛,不妨有時泡個溫水浴,舒緩情緒。也可以嘗試一些肌肉放鬆技巧,或學用腹式呼吸,慢慢吸氣,腹部逐漸外鼓,吐氣時,腹部逐漸內扁。或聽清柔的音樂、冥想等。當然,別忘了凡事放輕鬆,多點耐性。
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( z1 r' F* j+ S. ^6 U5 O11.規律運動
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運動也是減壓的方法。根據美國全國頭痛基金會對頭痛患者做的網路調查,有七成二的人把運動視為治療計劃的一部份。大部份分受訪者偏愛快走、跑步、瑜伽或其他伸展運動。1 I# a1 [" ?+ a5 K4 V* j
* ^# W$ @# U& U" b7 U) H3 @林口長庚醫院精神科主治醫師洪錦益也建議,對有偏頭痛的人來說,因為伴隨頭痛而來的噁心、嘔吐等症狀,類似慢性自律神經失調。如做些著重呼吸訓練、調息的運動(例如瑜伽、氣功),可幫助穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。 Y: K+ i. y$ _
5 n! m1 T- x( D0 O2 b運動也可能引發偏頭痛,通常是因為運動太激烈,超過你的體能負荷。所以,要擬定運動計劃前,可先和醫師討論。運動時別忘了先暖身,同時在運動時和運動後要適時補充水分。
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- n _$ F l f0 d& ]; O" I《梅約頭痛小百科》一書也建議,如有必要,可以在醫生的指示下,在開始運動前約20分鐘,適量服用止痛劑,可能有助於避免因運動帶來的頭痛。
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12.謹慎使用止痛藥、感冒糖漿2 [; Y# ]2 }2 E$ u5 M( z
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止痛藥可能是個誘人的陷阱。許多人私下服用止痛藥減輕疼痛,濫用止痛藥,超過標籤或醫生指示的劑量,不但無法解除疼痛,相反地還會造成因藥物引起的「反彈性頭痛」,讓你長期慢性每天都頭痛。
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+ \ h2 ~# Y# m5 A* U' i台北榮總曾分析市售26種感冒藥水、膠囊,成分包括咖啡因、乙醯胺酚、抗組織胺、阿斯匹靈、非類固醇抗發炎止痛劑、制酸劑等,甚至發現有感冒膠囊含禁用的嗎啡類成分「可待因」。而咖啡因是一種興奮劑,也會成癮。& n- u3 T4 I0 o2 _
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如果你一星期得吃超過2或3次止痛藥,你應該求醫。「一星期只能吃兩天止痛藥,」台北榮總神經內科醫師王署君提醒。0 ` e4 v3 z0 {0 b5 J4 l
q" J8 X: s& C! {; @# K13.善用熱敷和冰袋( @; {7 q" i9 C8 c
+ u! M, n# Z' q3 [- u }冰、熱敷能減輕頭痛時的不適。你可以試著把熱敷袋放在頸部,或在前額放冰袋。
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14.勤做肩頸運動
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; P, r9 d; \. \/ J1 t頸部疼痛可能會造成偏頭痛,甚至是從未有過偏頭痛問題的人。頭痛專家也發現,頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時,會加劇偏頭痛。# P. {# v4 h# R) `
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上班族電腦用得多,要注意螢幕和座椅高度、坐姿等,至少每工作50分鐘,休息10分鐘,望向遠處、繞動肩頸。) {4 o Q2 c' N9 V
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15.檢查你的處方藥# S5 R9 c' O" Y& H
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《梅約頭痛小百科》一書指出,一些處方藥可能導致偏頭痛或已有的頭痛加劇。例如:
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L, Q4 m1 u: [* p& R. _- p" Q■心臟和血壓藥,如硝化甘油
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( t! p. a' e1 P/ ?6 Y: M Y■胃腸藥,如制酸劑
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( d" h# G. _& E8 S- c) U; P■荷爾蒙製劑
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■某些抗生素& a) U @/ ~$ r* T' y
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■某些非類固醇抗炎藥$ W6 }, L- t4 I+ Y7 a
$ |1 w6 h! Y2 [0 s9 R如果你覺得你的偏頭痛可能因任何一種藥引起,可以和醫生討論是否換藥。5 Q" b: |* }' d0 k4 `
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16.小心使用避孕藥0 @& C+ C( e) E# V4 G* Z. @9 q a
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避孕藥可能增加偏頭痛發作的次數及嚴重度。有些婦女首次服用避孕藥後,開始偏頭痛發作。另外,有些研究認為,偏頭痛的婦女服用避孕藥,會增加中風的風險。( `4 h$ m% u( Q" U2 Z) Q8 T
) N! r" y- o7 P/ z+ u- z偏頭痛病人如要服用避孕藥,最好先徵詢醫生;或改用保險套做安全性行為。/ M5 V' Y) ?; y+ c4 K9 ~
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17.月經前、之間,多喝水1 O' _6 B+ t' w" V2 c5 K$ S$ E
3 {% G# k5 X4 P長庚醫院北院區中醫部主任楊賢鴻的夫人、護理出身的梁美玲,提供讀者個人妙方。她自己也是偏頭痛病人,而且容易在「好朋友」來訪時發作。所以每當經期快到時還有經期之間,她會比平常喝更多水,有助於避免頭痛。 ~# _# v1 ?/ P q$ M2 G
5 I/ e) C% i9 I% P, O7 g18.戴上太陽眼鏡2 \* e+ @) @, F' j4 V, t* B+ q
% s8 `- n+ K/ P9 [/ _3 v, {# G3 `6 T溫度也是誘發頭痛的一個因素,不論是冷鋒、暖流過境、暴風雨、濕度上升等狀況。專看神經內科疾病、頭痛門診的台南活水神經內科診所院長王博仁提醒,夏天開冷氣,偏頭痛病人要避免直吹。 另外,《梅約頭痛小百科》也指出,強烈的陽光和反射閃光造成大約三~四成五的偏頭痛。雪地、水或玻璃反射陽光可能格外令人不舒服。很多偏頭痛的人戴上太陽眼鏡,避免強光照射,保護眼睛。" y' T0 j3 u+ K1 {
, ^5 _: r- }/ ]) v19.是不是香水、清潔劑惹禍?
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( ?, c1 A# Y& v9 S |# ^7 f有些強烈氣味可能讓有偏頭痛的人感到困擾,引起頭痛。典型令人不適的氣味包括:香菸和雪茄、油漆和廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨、古龍水、香水和刮鬍水等。/ B) [- g! w+ O- S2 t
20.營造安靜的環境- |; T6 {& m( D7 S
k1 D" X" H+ `+ |! o. L3 o強烈的光、吵雜的環境都能誘發偏頭痛。有七成以上的偏頭痛病人對吵鬧聲超乎尋常的敏感。 |
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