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發表於 2005-7-7 07:24 PM
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不想再受偏頭痛
受夠了，不想再受偏頭痛折磨？除了藉助藥物外，避免生活中的誘發因子，絕不可少。 不過，讓你頭痛的原因，不見得會讓他受苦，每個人要小心的陷阱不盡相同。最好的辦法是記錄頭痛日記，嘗試揪出禍因。 《梅約頭痛小百科》一書建議，頭痛日誌的內容應該包括：頭痛什麼時候、及如何開始發作；頭痛持續多久；哪裡會痛以及有多嚴重；你用什麼療法，以及成效有多好。 另外，以下幾種方法教你避開危機。 }: h [& J& s+ E. E/ d3 W
1.少碰3C食物$ Y0 b+ m$ t# g: C0 B) m
4 q, Z/ A1 t. b. ^7 u. }0 z. j乳酪起司（cheese）、巧克力（chocolate）、柑橘類食物（citrous fruit）可能是某些人的剋星。因為它們含酪胺酸，會造成血管痙攣。其他還包括醃漬沙丁魚、雞肝、番茄、牛奶、乳酸飲料等。$ G1 y' P c8 X8 i
( l- [: ?- a# |/ A/ P7 I+ G2.小心香腸、熱狗咬你5 j3 D. _/ g% d" \8 s1 n
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香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃燻肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品，可能會害你偏頭痛。另外，也要避免含味精多的食物。
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3.避免代糖食品 f+ Z! @! A( w0 I( S7 G- j$ Z
$ z8 \* K5 K! A. s8 o7 I研究發現，代糖「阿斯巴甜」（aspartame）可能會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張的神經毒物。包括一些無糖優格、低卡飲料（低糖可樂、低糖汽水）、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥都含有阿斯巴甜。所以對代糖過敏的人，只要啜飲一小口低糖汽水，可能就會引發頭痛。, {+ c9 e& T/ r0 U& u" D7 R8 H: Z
5 G& _6 r( A! U; W9 N: s注意看產品包裝上的食品內容標示。有時廠商會改列出阿斯巴甜的成分--amino acids aspartic acid 跟 phenylalanine。
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5 l0 T3 s' H! C4 @( V《頭痛倖存者》（Headache Survival）一書建議，想要增加食物或飲料的甜度，可用蜂蜜、楓糖漿等替代。/ b8 i# a" u( F% o, N* n9 F
& C/ s2 ]+ z. r3 ~% q4.咖啡，讓你歡喜讓你憂$ b6 ]' O9 W) n
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咖啡因可以有助於緩和頭痛，也有可能造成頭痛，需要你聰明使用。有些人發現，喝一杯咖啡或含有咖啡因的汽水，可以減輕頭痛。但不幸地，如果你常攝取咖啡因，一陣子不喝，你可能會因戒斷而引起頭痛。另外，咖啡因可能會過度緊縮血管，刺激神經系統，並干擾睡眠。- S( ]' i# i, ]2 P, B3 e& ?
2 O( `2 L: i' o( c一天最好少於100毫克（大約一杯濃咖啡）。其他含咖啡因的飲料，如茶，也要儘量避免。
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5.來些鎂吧！! W& L% D1 D( o
! p4 s1 Q. M, T8 K* }鎂這種礦物質能調節血流和放鬆肌肉。對某些人來說，即使只缺一點鎂，就能引發頭痛。怎麼知道自己缺不缺鎂？除了頭痛外，如果你的腿會痙攣抽筋、難入睡、手或腳上有針刺感，你可能得修正飲食習慣。$ U% [* f: y+ T% A( M {8 \( |7 {
; B3 F! e- g* \加工食品會耗損你體內的鎂，要避免頭痛應少吃。多吃全穀類食物、堅果種子（如葵花子、杏仁、腰果、榛子等）、花椰菜、豆腐、洋薊等。美國全國頭痛基金會建議，每天也可補充500～750毫克的鎂劑。但補充鎂劑會有腹瀉的副作用。
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" h0 I+ \* `0 ^% B. s* A9 a. ]6.補充維他命B2
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研究發現，口服高劑量維他命B2（核黃素）可減少偏頭痛發作的頻率和持續的時間。
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: c) [0 E4 a) {劑量應一天在400毫克左右。不過服用前最好先和醫師討論。
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2 u6 V: K) o' v7.睡眠規律，不廢寢
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維持規律的睡眠作息，即使在週末假日也定時上床、起床，對有偏頭痛的人來說，格外重要。除了睡眠不足會引發偏頭痛，睡太多也會讓你偏頭痛。; |) C c1 m q
# L/ z `5 a% _5 G8.三餐定時，不忘食
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4 A6 `. Z% A# I/ D! p( r3 j別為了減肥而少吃一餐，代價可能是偏頭痛。注意營養均衡，吃富含碳水化合物、低脂的食物，並喝足夠的水。$ V, u5 U0 @" E, O- q0 |9 x) c7 s
4 X8 P- n+ M" P3 U9.戒菸、少喝酒& @/ V7 G8 |" X7 K+ o: m+ w! h
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戒菸酒吧！所有酒精類飲料都會引發頭痛，特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。啤酒也是讓許多人頭痛的因素。
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如果真的想喝，選擇像伏特加和白酒這類沒有顏色的酒，但至多兩杯。( X3 P7 }0 l7 F& [( W9 o+ a
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10.減少壓力) x3 m5 n; n7 J
! R; d0 s/ W# f; D學習任何減壓的方法。如果你常因為工作壓力引發偏頭痛，不妨有時泡個溫水浴，舒緩情緒。也可以嘗試一些肌肉放鬆技巧，或學用腹式呼吸，慢慢吸氣，腹部逐漸外鼓，吐氣時，腹部逐漸內扁。或聽清柔的音樂、冥想等。當然，別忘了凡事放輕鬆，多點耐性。. Y7 e( |% | Z. Z
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11.規律運動
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運動也是減壓的方法。根據美國全國頭痛基金會對頭痛患者做的網路調查，有七成二的人把運動視為治療計劃的一部份。大部份分受訪者偏愛快走、跑步、瑜伽或其他伸展運動。- U/ r! [0 r3 |$ S# d
4 y8 q7 v' [: \! a4 ^6 b( a林口長庚醫院精神科主治醫師洪錦益也建議，對有偏頭痛的人來說，因為伴隨頭痛而來的噁心、嘔吐等症狀，類似慢性自律神經失調。如做些著重呼吸訓練、調息的運動（例如瑜伽、氣功），可幫助穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。
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運動也可能引發偏頭痛，通常是因為運動太激烈，超過你的體能負荷。所以，要擬定運動計劃前，可先和醫師討論。運動時別忘了先暖身，同時在運動時和運動後要適時補充水分。
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《梅約頭痛小百科》一書也建議，如有必要，可以在醫生的指示下，在開始運動前約20分鐘，適量服用止痛劑，可能有助於避免因運動帶來的頭痛。/ O" \0 N; y1 r' o3 a
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12.謹慎使用止痛藥、感冒糖漿1 b9 O4 K2 J5 T+ c+ v4 ^) }2 _/ H4 w
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止痛藥可能是個誘人的陷阱。許多人私下服用止痛藥減輕疼痛，濫用止痛藥，超過標籤或醫生指示的劑量，不但無法解除疼痛，相反地還會造成因藥物引起的「反彈性頭痛」，讓你長期慢性每天都頭痛。
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台北榮總曾分析市售26種感冒藥水、膠囊，成分包括咖啡因、乙醯胺酚、抗組織胺、阿斯匹靈、非類固醇抗發炎止痛劑、制酸劑等，甚至發現有感冒膠囊含禁用的嗎啡類成分「可待因」。而咖啡因是一種興奮劑，也會成癮。
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如果你一星期得吃超過2或3次止痛藥，你應該求醫。「一星期只能吃兩天止痛藥，」台北榮總神經內科醫師王署君提醒。
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. M- @0 Y2 l3 K3 F5 l( G0 C; Y13.善用熱敷和冰袋/ \. Y/ D6 \* \! H
) @4 A2 T4 J Q. c C I& D冰、熱敷能減輕頭痛時的不適。你可以試著把熱敷袋放在頸部，或在前額放冰袋。
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14.勤做肩頸運動
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頸部疼痛可能會造成偏頭痛，甚至是從未有過偏頭痛問題的人。頭痛專家也發現，頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時，會加劇偏頭痛。4 [% g5 ^' Q3 Q- x6 b6 r
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上班族電腦用得多，要注意螢幕和座椅高度、坐姿等，至少每工作50分鐘，休息10分鐘，望向遠處、繞動肩頸。+ K* W4 E" N3 A7 q
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15.檢查你的處方藥 k% n) k# X5 ?
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《梅約頭痛小百科》一書指出，一些處方藥可能導致偏頭痛或已有的頭痛加劇。例如：
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" \" v6 E4 S! t }4 c3 U" D& d2 ~■心臟和血壓藥，如硝化甘油) A! U: V& O7 b: [' ~) l
+ Q' c: u u0 p- a■胃腸藥，如制酸劑+ x3 D- D$ ]6 ^3 q# h* ?7 z# T
' J2 t% G4 I$ g$ f5 x, _ F■荷爾蒙製劑" F( i2 T- `& T/ p# h7 d# F
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■某些抗生素+ ?; H( s/ Y& C, D: }# D' s
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■某些非類固醇抗炎藥% x8 Z# T$ n' z! p5 W' f
6 G* z+ x2 I# L( \如果你覺得你的偏頭痛可能因任何一種藥引起，可以和醫生討論是否換藥。' a( z6 ~& C! r* g+ M9 f
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16.小心使用避孕藥
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* a8 ]1 d0 Z( Y5 u+ @( w7 A. p避孕藥可能增加偏頭痛發作的次數及嚴重度。有些婦女首次服用避孕藥後，開始偏頭痛發作。另外，有些研究認為，偏頭痛的婦女服用避孕藥，會增加中風的風險。+ i% ^! R- A- v3 f+ j- g
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偏頭痛病人如要服用避孕藥，最好先徵詢醫生；或改用保險套做安全性行為。2 z ]9 n' f5 p' b( @% ^
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17.月經前、之間，多喝水; Q4 l! l2 o, a M( U, p
9 {. C; R: S9 O2 }3 c4 m長庚醫院北院區中醫部主任楊賢鴻的夫人、護理出身的梁美玲，提供讀者個人妙方。她自己也是偏頭痛病人，而且容易在「好朋友」來訪時發作。所以每當經期快到時還有經期之間，她會比平常喝更多水，有助於避免頭痛。( y5 R/ A0 Z# ^& e0 Z+ Z
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18.戴上太陽眼鏡2 D8 Q& [- {. V( @
2 E3 \2 x6 ~% M5 s9 V- Z溫度也是誘發頭痛的一個因素，不論是冷鋒、暖流過境、暴風雨、濕度上升等狀況。專看神經內科疾病、頭痛門診的台南活水神經內科診所院長王博仁提醒，夏天開冷氣，偏頭痛病人要避免直吹。 另外，《梅約頭痛小百科》也指出，強烈的陽光和反射閃光造成大約三～四成五的偏頭痛。雪地、水或玻璃反射陽光可能格外令人不舒服。很多偏頭痛的人戴上太陽眼鏡，避免強光照射，保護眼睛。
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19.是不是香水、清潔劑惹禍？
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% N/ V# p+ @( p' L有些強烈氣味可能讓有偏頭痛的人感到困擾，引起頭痛。典型令人不適的氣味包括：香菸和雪茄、油漆和廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨、古龍水、香水和刮鬍水等。
$ l1 f- o3 B6 _2 {( M20.營造安靜的環境, @+ F# U' Q. @
% z3 N7 c, Y- U強烈的光、吵雜的環境都能誘發偏頭痛。有七成以上的偏頭痛病人對吵鬧聲超乎尋常的敏感。 |
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