不想再受偏頭痛

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受夠了，不想再受偏頭痛折磨？除了藉助藥物外，避免生活中的誘發因子，絕不可少。 不過，讓你頭痛的原因，不見得會讓他受苦，每個人要小心的陷阱不盡相同。最好的辦法是記錄頭痛日記，嘗試揪出禍因。 《梅約頭痛小百科》一書建議，頭痛日誌的內容應該包括：頭痛什麼時候、及如何開始發作；頭痛持續多久；哪裡會痛以及有多嚴重；你用什麼療法，以及成效有多好。 另外，以下幾種方法教你避開危機。
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* X3 ~7 |$ X& p0 j; s乳酪起司（cheese）、巧克力（chocolate）、柑橘類食物（citrous fruit）可能是某些人的剋星。因為它們含酪胺酸，會造成血管痙攣。其他還包括醃漬沙丁魚、雞肝、番茄、牛奶、乳酸飲料等。
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2.小心香腸、熱狗咬你& B( a6 c* V" q: m, q% K

* z1 i' x* V# U  r$ \香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃燻肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品，可能會害你偏頭痛。另外，也要避免含味精多的食物。& g- T& f( f  m$ \, q
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3.避免代糖食品' I) d* F4 e6 r/ S6 w( o: A, F2 l

5 V  K: q8 X$ S研究發現，代糖「阿斯巴甜」（aspartame）可能會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張的神經毒物。包括一些無糖優格、低卡飲料（低糖可樂、低糖汽水）、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥都含有阿斯巴甜。所以對代糖過敏的人，只要啜飲一小口低糖汽水，可能就會引發頭痛。; n1 t' k; z0 T8 k  `
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注意看產品包裝上的食品內容標示。有時廠商會改列出阿斯巴甜的成分--amino acids aspartic acid 跟 phenylalanine。/ y( n- V( w/ l" S& L
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《頭痛倖存者》（Headache Survival）一書建議，想要增加食物或飲料的甜度，可用蜂蜜、楓糖漿等替代。
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4.咖啡，讓你歡喜讓你憂" y: j$ Z0 L) W5 O! ~! s0 h

, O0 n  F5 Z" e8 e咖啡因可以有助於緩和頭痛，也有可能造成頭痛，需要你聰明使用。有些人發現，喝一杯咖啡或含有咖啡因的汽水，可以減輕頭痛。但不幸地，如果你常攝取咖啡因，一陣子不喝，你可能會因戒斷而引起頭痛。另外，咖啡因可能會過度緊縮血管，刺激神經系統，並干擾睡眠。( O7 m0 ^# a$ z

# v% r8 `$ j& f8 h+ A一天最好少於100毫克（大約一杯濃咖啡）。其他含咖啡因的飲料，如茶，也要儘量避免。
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5.來些鎂吧！
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鎂這種礦物質能調節血流和放鬆肌肉。對某些人來說，即使只缺一點鎂，就能引發頭痛。怎麼知道自己缺不缺鎂？除了頭痛外，如果你的腿會痙攣抽筋、難入睡、手或腳上有針刺感，你可能得修正飲食習慣。
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加工食品會耗損你體內的鎂，要避免頭痛應少吃。多吃全穀類食物、堅果種子（如葵花子、杏仁、腰果、榛子等）、花椰菜、豆腐、洋薊等。美國全國頭痛基金會建議，每天也可補充500～750毫克的鎂劑。但補充鎂劑會有腹瀉的副作用。
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6.補充維他命B20 V, I7 G; k$ C
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研究發現，口服高劑量維他命B2（核黃素）可減少偏頭痛發作的頻率和持續的時間。
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3 O9 k7 @5 i- {6 R/ O2 S3 E" i劑量應一天在400毫克左右。不過服用前最好先和醫師討論。
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7.睡眠規律，不廢寢. U+ ^- P4 T+ y) b9 W4 w/ e
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維持規律的睡眠作息，即使在週末假日也定時上床、起床，對有偏頭痛的人來說，格外重要。除了睡眠不足會引發偏頭痛，睡太多也會讓你偏頭痛。
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( x. f. R) l5 a8.三餐定時，不忘食
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別為了減肥而少吃一餐，代價可能是偏頭痛。注意營養均衡，吃富含碳水化合物、低脂的食物，並喝足夠的水。
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9 _1 G0 M: |) I8 I' i% O! [9.戒菸、少喝酒
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  T- y$ l1 g% [8 ^戒菸酒吧！所有酒精類飲料都會引發頭痛，特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。啤酒也是讓許多人頭痛的因素。" L# ^# T1 q2 j( {" ]+ s: I

& b) C8 Z4 b, ]0 P; R* ?6 [如果真的想喝，選擇像伏特加和白酒這類沒有顏色的酒，但至多兩杯。
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10.減少壓力, w& J4 t  A! l+ R0 y/ V

  K1 e. i# R1 u/ f學習任何減壓的方法。如果你常因為工作壓力引發偏頭痛，不妨有時泡個溫水浴，舒緩情緒。也可以嘗試一些肌肉放鬆技巧，或學用腹式呼吸，慢慢吸氣，腹部逐漸外鼓，吐氣時，腹部逐漸內扁。或聽清柔的音樂、冥想等。當然，別忘了凡事放輕鬆，多點耐性。( Y6 o- s8 O7 v" \
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11.規律運動
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4 `/ d2 @8 O- \+ q  k% S  o9 v2 n運動也是減壓的方法。根據美國全國頭痛基金會對頭痛患者做的網路調查，有七成二的人把運動視為治療計劃的一部份。大部份分受訪者偏愛快走、跑步、瑜伽或其他伸展運動。4 `* m6 P# _! z! Z, i) ^

$ ?# g" V' {8 J6 u9 D林口長庚醫院精神科主治醫師洪錦益也建議，對有偏頭痛的人來說，因為伴隨頭痛而來的噁心、嘔吐等症狀，類似慢性自律神經失調。如做些著重呼吸訓練、調息的運動（例如瑜伽、氣功），可幫助穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。
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運動也可能引發偏頭痛，通常是因為運動太激烈，超過你的體能負荷。所以，要擬定運動計劃前，可先和醫師討論。運動時別忘了先暖身，同時在運動時和運動後要適時補充水分。# D* M, ?' J& j( X/ M

4 C/ u# B2 K) R( A2 [《梅約頭痛小百科》一書也建議，如有必要，可以在醫生的指示下，在開始運動前約20分鐘，適量服用止痛劑，可能有助於避免因運動帶來的頭痛。
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; C) B' u4 ^$ K+ w5 Z8 h12.謹慎使用止痛藥、感冒糖漿0 N, w3 h! T4 p" l3 n9 y
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止痛藥可能是個誘人的陷阱。許多人私下服用止痛藥減輕疼痛，濫用止痛藥，超過標籤或醫生指示的劑量，不但無法解除疼痛，相反地還會造成因藥物引起的「反彈性頭痛」，讓你長期慢性每天都頭痛。5 z, h: t$ ]0 ?. K# z; U0 R
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台北榮總曾分析市售26種感冒藥水、膠囊，成分包括咖啡因、乙醯胺酚、抗組織胺、阿斯匹靈、非類固醇抗發炎止痛劑、制酸劑等，甚至發現有感冒膠囊含禁用的嗎啡類成分「可待因」。而咖啡因是一種興奮劑，也會成癮。
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如果你一星期得吃超過2或3次止痛藥，你應該求醫。「一星期只能吃兩天止痛藥，」台北榮總神經內科醫師王署君提醒。
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13.善用熱敷和冰袋; e; D$ L# ?# Y/ f1 `' t
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冰、熱敷能減輕頭痛時的不適。你可以試著把熱敷袋放在頸部，或在前額放冰袋。
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7 E1 x3 g" x3 |% Z14.勤做肩頸運動& t; e! z, ^8 i

7 p# x) w  Q& v2 G; }- b8 p6 G頸部疼痛可能會造成偏頭痛，甚至是從未有過偏頭痛問題的人。頭痛專家也發現，頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時，會加劇偏頭痛。
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上班族電腦用得多，要注意螢幕和座椅高度、坐姿等，至少每工作50分鐘，休息10分鐘，望向遠處、繞動肩頸。5 p% C$ l+ ^  L; }, h
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15.檢查你的處方藥
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& o2 x7 K( Y- V+ `: w; U6 C. e% `《梅約頭痛小百科》一書指出，一些處方藥可能導致偏頭痛或已有的頭痛加劇。例如：
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■心臟和血壓藥，如硝化甘油
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■胃腸藥，如制酸劑, g6 q7 P2 ]: u/ N
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■荷爾蒙製劑; S5 h# z0 I' w" M$ T
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■某些抗生素9 Q& U* y1 M, P
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■某些非類固醇抗炎藥: I/ ^! b1 {4 B5 c4 _. z1 h

/ l; g  m% C. ?; m* S$ m6 G3 H- s如果你覺得你的偏頭痛可能因任何一種藥引起，可以和醫生討論是否換藥。
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16.小心使用避孕藥$ y, z& }! {) x% c
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避孕藥可能增加偏頭痛發作的次數及嚴重度。有些婦女首次服用避孕藥後，開始偏頭痛發作。另外，有些研究認為，偏頭痛的婦女服用避孕藥，會增加中風的風險。
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偏頭痛病人如要服用避孕藥，最好先徵詢醫生；或改用保險套做安全性行為。  P, ^& r0 L6 A0 L; W2 Q. k

# q( L5 J8 C% K" Q9 ?17.月經前、之間，多喝水5 j8 p0 D1 H8 c0 q1 {4 d

1 I. [8 ^& u. ]6 Z( r3 B長庚醫院北院區中醫部主任楊賢鴻的夫人、護理出身的梁美玲，提供讀者個人妙方。她自己也是偏頭痛病人，而且容易在「好朋友」來訪時發作。所以每當經期快到時還有經期之間，她會比平常喝更多水，有助於避免頭痛。% u8 Z- F) N; P+ }
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18.戴上太陽眼鏡8 a: a- ^# d, h* C3 S
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溫度也是誘發頭痛的一個因素，不論是冷鋒、暖流過境、暴風雨、濕度上升等狀況。專看神經內科疾病、頭痛門診的台南活水神經內科診所院長王博仁提醒，夏天開冷氣，偏頭痛病人要避免直吹。 另外，《梅約頭痛小百科》也指出，強烈的陽光和反射閃光造成大約三～四成五的偏頭痛。雪地、水或玻璃反射陽光可能格外令人不舒服。很多偏頭痛的人戴上太陽眼鏡，避免強光照射，保護眼睛。9 R* t/ W: p1 Q
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19.是不是香水、清潔劑惹禍？) s  q7 g1 ?. A. M* Q/ d. F/ K

* `0 X3 t* l" t0 b" c# y有些強烈氣味可能讓有偏頭痛的人感到困擾，引起頭痛。典型令人不適的氣味包括：香菸和雪茄、油漆和廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨、古龍水、香水和刮鬍水等。% g$ ?( U5 f$ ]; g4 }$ x- e! Q
20.營造安靜的環境
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/ O, W# q, @1 Y8 M7 [強烈的光、吵雜的環境都能誘發偏頭痛。有七成以上的偏頭痛病人對吵鬧聲超乎尋常的敏感。

Ares Chau

平時已經有偏頭痛 ,今日個頭,仲痛到爆.真係唔該晒你!!