不想再受偏頭痛

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受夠了，不想再受偏頭痛折磨？除了藉助藥物外，避免生活中的誘發因子，絕不可少。 不過，讓你頭痛的原因，不見得會讓他受苦，每個人要小心的陷阱不盡相同。最好的辦法是記錄頭痛日記，嘗試揪出禍因。 《梅約頭痛小百科》一書建議，頭痛日誌的內容應該包括：頭痛什麼時候、及如何開始發作；頭痛持續多久；哪裡會痛以及有多嚴重；你用什麼療法，以及成效有多好。 另外，以下幾種方法教你避開危機。
; L1 C. q  B4 {! F4 K$ l1 y1.少碰3C食物
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乳酪起司（cheese）、巧克力（chocolate）、柑橘類食物（citrous fruit）可能是某些人的剋星。因為它們含酪胺酸，會造成血管痙攣。其他還包括醃漬沙丁魚、雞肝、番茄、牛奶、乳酸飲料等。
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2.小心香腸、熱狗咬你
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' k- J0 v( n1 |2 H1 p! q香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃燻肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品，可能會害你偏頭痛。另外，也要避免含味精多的食物。8 Q. X. }: @1 J: R" ~6 `; m

& w3 b- V: S: q( H2 ~% z3.避免代糖食品
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研究發現，代糖「阿斯巴甜」（aspartame）可能會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張的神經毒物。包括一些無糖優格、低卡飲料（低糖可樂、低糖汽水）、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥都含有阿斯巴甜。所以對代糖過敏的人，只要啜飲一小口低糖汽水，可能就會引發頭痛。
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* q9 x2 @+ ]/ u4 ?* G# O7 b  B注意看產品包裝上的食品內容標示。有時廠商會改列出阿斯巴甜的成分--amino acids aspartic acid 跟 phenylalanine。1 z4 r0 t+ F# [0 v! g- A
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《頭痛倖存者》（Headache Survival）一書建議，想要增加食物或飲料的甜度，可用蜂蜜、楓糖漿等替代。7 j0 g" l+ w2 k4 B- z
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4.咖啡，讓你歡喜讓你憂
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# [/ ~1 m0 U- p咖啡因可以有助於緩和頭痛，也有可能造成頭痛，需要你聰明使用。有些人發現，喝一杯咖啡或含有咖啡因的汽水，可以減輕頭痛。但不幸地，如果你常攝取咖啡因，一陣子不喝，你可能會因戒斷而引起頭痛。另外，咖啡因可能會過度緊縮血管，刺激神經系統，並干擾睡眠。
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一天最好少於100毫克（大約一杯濃咖啡）。其他含咖啡因的飲料，如茶，也要儘量避免。% D, p7 E% {! O
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5.來些鎂吧！
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  \5 ]- i: f" t鎂這種礦物質能調節血流和放鬆肌肉。對某些人來說，即使只缺一點鎂，就能引發頭痛。怎麼知道自己缺不缺鎂？除了頭痛外，如果你的腿會痙攣抽筋、難入睡、手或腳上有針刺感，你可能得修正飲食習慣。
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加工食品會耗損你體內的鎂，要避免頭痛應少吃。多吃全穀類食物、堅果種子（如葵花子、杏仁、腰果、榛子等）、花椰菜、豆腐、洋薊等。美國全國頭痛基金會建議，每天也可補充500～750毫克的鎂劑。但補充鎂劑會有腹瀉的副作用。4 ?( X9 X3 }4 o* ]9 R7 E  [0 z

7 w  x' V* e7 F! ?* Y6.補充維他命B2
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0 a6 P! d2 W: Y& P# f3 ~研究發現，口服高劑量維他命B2（核黃素）可減少偏頭痛發作的頻率和持續的時間。, ], o# w6 e. f8 ~; z6 {: d9 ~
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劑量應一天在400毫克左右。不過服用前最好先和醫師討論。$ ]3 {/ g/ `% u( |

; l6 T5 @5 p8 p, W7.睡眠規律，不廢寢
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" i+ ?% `5 i0 o( J7 b維持規律的睡眠作息，即使在週末假日也定時上床、起床，對有偏頭痛的人來說，格外重要。除了睡眠不足會引發偏頭痛，睡太多也會讓你偏頭痛。
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4 j; |: f; v& g: E& S' G# A8.三餐定時，不忘食  W& \( y- @3 s; l! B8 }
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別為了減肥而少吃一餐，代價可能是偏頭痛。注意營養均衡，吃富含碳水化合物、低脂的食物，並喝足夠的水。
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9.戒菸、少喝酒2 l, j( s# b- h% K  c8 f4 b
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戒菸酒吧！所有酒精類飲料都會引發頭痛，特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。啤酒也是讓許多人頭痛的因素。
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如果真的想喝，選擇像伏特加和白酒這類沒有顏色的酒，但至多兩杯。6 o* p& n& \' S  T: H6 ~" V

& D) D/ W4 z# N- h( C10.減少壓力
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學習任何減壓的方法。如果你常因為工作壓力引發偏頭痛，不妨有時泡個溫水浴，舒緩情緒。也可以嘗試一些肌肉放鬆技巧，或學用腹式呼吸，慢慢吸氣，腹部逐漸外鼓，吐氣時，腹部逐漸內扁。或聽清柔的音樂、冥想等。當然，別忘了凡事放輕鬆，多點耐性。4 u+ V# ~2 h" A8 p4 R
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11.規律運動5 X. g4 ~9 W: j5 c$ t' x% w5 d( E

  e& T: K8 a# ]" M, h0 f, A運動也是減壓的方法。根據美國全國頭痛基金會對頭痛患者做的網路調查，有七成二的人把運動視為治療計劃的一部份。大部份分受訪者偏愛快走、跑步、瑜伽或其他伸展運動。) ~7 x: }1 |! f
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林口長庚醫院精神科主治醫師洪錦益也建議，對有偏頭痛的人來說，因為伴隨頭痛而來的噁心、嘔吐等症狀，類似慢性自律神經失調。如做些著重呼吸訓練、調息的運動（例如瑜伽、氣功），可幫助穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。9 _+ M8 z9 G, r

" V9 p# X1 K% t5 L& `, M9 ~8 ~" L, b運動也可能引發偏頭痛，通常是因為運動太激烈，超過你的體能負荷。所以，要擬定運動計劃前，可先和醫師討論。運動時別忘了先暖身，同時在運動時和運動後要適時補充水分。" t  H' h/ n# s! e

0 t( g! Y9 T, d2 w$ {- N3 J: N6 k《梅約頭痛小百科》一書也建議，如有必要，可以在醫生的指示下，在開始運動前約20分鐘，適量服用止痛劑，可能有助於避免因運動帶來的頭痛。
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12.謹慎使用止痛藥、感冒糖漿( M/ q$ ^/ k! S% m$ U
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止痛藥可能是個誘人的陷阱。許多人私下服用止痛藥減輕疼痛，濫用止痛藥，超過標籤或醫生指示的劑量，不但無法解除疼痛，相反地還會造成因藥物引起的「反彈性頭痛」，讓你長期慢性每天都頭痛。
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. D# k% y$ B1 F2 A7 J2 w台北榮總曾分析市售26種感冒藥水、膠囊，成分包括咖啡因、乙醯胺酚、抗組織胺、阿斯匹靈、非類固醇抗發炎止痛劑、制酸劑等，甚至發現有感冒膠囊含禁用的嗎啡類成分「可待因」。而咖啡因是一種興奮劑，也會成癮。( n! y7 @# e9 {3 t& _9 ^. I

& d5 E5 [; a0 z# j$ V& e- T  l如果你一星期得吃超過2或3次止痛藥，你應該求醫。「一星期只能吃兩天止痛藥，」台北榮總神經內科醫師王署君提醒。  R4 c* a$ M9 I

. U, r0 n% d9 \+ i; D13.善用熱敷和冰袋$ e. n+ N, u0 X4 O. p
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冰、熱敷能減輕頭痛時的不適。你可以試著把熱敷袋放在頸部，或在前額放冰袋。
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14.勤做肩頸運動
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頸部疼痛可能會造成偏頭痛，甚至是從未有過偏頭痛問題的人。頭痛專家也發現，頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時，會加劇偏頭痛。% M9 ]: M% B. K! Z( p/ |+ p
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上班族電腦用得多，要注意螢幕和座椅高度、坐姿等，至少每工作50分鐘，休息10分鐘，望向遠處、繞動肩頸。. J( @! P* V2 w& Q9 c

: c8 t0 @: a( S15.檢查你的處方藥* g/ t: h# F  q8 v9 G6 l
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《梅約頭痛小百科》一書指出，一些處方藥可能導致偏頭痛或已有的頭痛加劇。例如：. u( S" i0 P& s

  K' X/ u. J+ X& j# b■心臟和血壓藥，如硝化甘油9 k. \5 m5 f- d) g2 {0 O
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■胃腸藥，如制酸劑' p; a5 x( ~- E5 H! [6 [

3 }  i" r  z3 f7 @■荷爾蒙製劑
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" h! a1 i4 h0 P& [3 O+ K- O, v) U  U■某些抗生素
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■某些非類固醇抗炎藥. T; Z9 z" _6 c2 y
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如果你覺得你的偏頭痛可能因任何一種藥引起，可以和醫生討論是否換藥。
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) H6 C* ?$ P  M; }* b* @16.小心使用避孕藥# w1 c( ?! C7 [" q3 _

  m! k# b; _1 l7 k# g避孕藥可能增加偏頭痛發作的次數及嚴重度。有些婦女首次服用避孕藥後，開始偏頭痛發作。另外，有些研究認為，偏頭痛的婦女服用避孕藥，會增加中風的風險。
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. ]" E6 T0 U1 n/ E5 m偏頭痛病人如要服用避孕藥，最好先徵詢醫生；或改用保險套做安全性行為。
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& L; X" A" e6 Q) |- P17.月經前、之間，多喝水4 ~- y& t; s* q# Q& |

- H6 ^+ w0 x3 Z2 K$ w長庚醫院北院區中醫部主任楊賢鴻的夫人、護理出身的梁美玲，提供讀者個人妙方。她自己也是偏頭痛病人，而且容易在「好朋友」來訪時發作。所以每當經期快到時還有經期之間，她會比平常喝更多水，有助於避免頭痛。0 I1 v6 F0 {/ ]% O
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18.戴上太陽眼鏡% B3 k8 {- {; n# B( ]/ U

" K* S) r! [" \6 E溫度也是誘發頭痛的一個因素，不論是冷鋒、暖流過境、暴風雨、濕度上升等狀況。專看神經內科疾病、頭痛門診的台南活水神經內科診所院長王博仁提醒，夏天開冷氣，偏頭痛病人要避免直吹。 另外，《梅約頭痛小百科》也指出，強烈的陽光和反射閃光造成大約三～四成五的偏頭痛。雪地、水或玻璃反射陽光可能格外令人不舒服。很多偏頭痛的人戴上太陽眼鏡，避免強光照射，保護眼睛。& C4 }9 y3 q; {5 M+ ?$ ~* X  H

; D5 [6 G  A, a" ]( ~19.是不是香水、清潔劑惹禍？- a. h+ @# k) J/ S8 X

1 _% e! ?( L" a; C- O5 x& f有些強烈氣味可能讓有偏頭痛的人感到困擾，引起頭痛。典型令人不適的氣味包括：香菸和雪茄、油漆和廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨、古龍水、香水和刮鬍水等。
7 w6 u0 i. O/ x' ~20.營造安靜的環境
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強烈的光、吵雜的環境都能誘發偏頭痛。有七成以上的偏頭痛病人對吵鬧聲超乎尋常的敏感。

Ares Chau

平時已經有偏頭痛 ,今日個頭,仲痛到爆.真係唔該晒你!!