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發表於 2005-7-7 07:24 PM
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不想再受偏頭痛
受夠了,不想再受偏頭痛折磨?除了藉助藥物外,避免生活中的誘發因子,絕不可少。 不過,讓你頭痛的原因,不見得會讓他受苦,每個人要小心的陷阱不盡相同。最好的辦法是記錄頭痛日記,嘗試揪出禍因。 《梅約頭痛小百科》一書建議,頭痛日誌的內容應該包括:頭痛什麼時候、及如何開始發作;頭痛持續多久;哪裡會痛以及有多嚴重;你用什麼療法,以及成效有多好。 另外,以下幾種方法教你避開危機。4 q" e8 @/ J* c3 v( R2 T* U V" ]6 w
1.少碰3C食物9 m0 {4 P3 h0 x: r1 v* V* v1 _. A
$ y1 E# \6 v: _$ C4 |乳酪起司(cheese)、巧克力(chocolate)、柑橘類食物(citrous fruit)可能是某些人的剋星。因為它們含酪胺酸,會造成血管痙攣。其他還包括醃漬沙丁魚、雞肝、番茄、牛奶、乳酸飲料等。
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3 ]% {& Y9 L0 z" D7 k. [/ b2.小心香腸、熱狗咬你2 R: i4 t* V% v+ N6 I
" O6 v1 U( L) G7 [/ G) c香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃燻肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品,可能會害你偏頭痛。另外,也要避免含味精多的食物。; N' y- y2 p9 I, l( W3 n. A
4 d. E- l$ C5 V( V7 `3.避免代糖食品; ^. X; s" _/ L" B; x" q3 u# Y
' v& W. i! V; B' E8 z研究發現,代糖「阿斯巴甜」(aspartame)可能會過度刺激或干擾神經末梢,增加肌肉緊張的神經毒物。包括一些無糖優格、低卡飲料(低糖可樂、低糖汽水)、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥都含有阿斯巴甜。所以對代糖過敏的人,只要啜飲一小口低糖汽水,可能就會引發頭痛。6 i) z; }: }4 C# M/ W. t
6 U) \, P' Z2 m" R7 E6 F0 m注意看產品包裝上的食品內容標示。有時廠商會改列出阿斯巴甜的成分--amino acids aspartic acid 跟 phenylalanine。
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" {& q3 D( A* U; X( x8 Z) N《頭痛倖存者》(Headache Survival)一書建議,想要增加食物或飲料的甜度,可用蜂蜜、楓糖漿等替代。: i/ l5 b* ]9 w1 c
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4.咖啡,讓你歡喜讓你憂0 m! n, W0 T' b3 r' G
' S) M9 Y! }# _" s6 Q咖啡因可以有助於緩和頭痛,也有可能造成頭痛,需要你聰明使用。有些人發現,喝一杯咖啡或含有咖啡因的汽水,可以減輕頭痛。但不幸地,如果你常攝取咖啡因,一陣子不喝,你可能會因戒斷而引起頭痛。另外,咖啡因可能會過度緊縮血管,刺激神經系統,並干擾睡眠。2 m: s) h9 G' h. h! a( A: b$ l1 n
- D) N7 `6 H' Z7 {一天最好少於100毫克(大約一杯濃咖啡)。其他含咖啡因的飲料,如茶,也要儘量避免。0 ^+ W* S* @, `' T8 s! Y
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5.來些鎂吧!
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鎂這種礦物質能調節血流和放鬆肌肉。對某些人來說,即使只缺一點鎂,就能引發頭痛。怎麼知道自己缺不缺鎂?除了頭痛外,如果你的腿會痙攣抽筋、難入睡、手或腳上有針刺感,你可能得修正飲食習慣。6 \( v& e4 T- z0 l3 }0 a
$ w$ J1 ~9 b" W" a- s) d加工食品會耗損你體內的鎂,要避免頭痛應少吃。多吃全穀類食物、堅果種子(如葵花子、杏仁、腰果、榛子等)、花椰菜、豆腐、洋薊等。美國全國頭痛基金會建議,每天也可補充500~750毫克的鎂劑。但補充鎂劑會有腹瀉的副作用。- F3 s: s F$ [# U9 ~: j* l5 _
; Y# u7 ?, L4 f( U6.補充維他命B2
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+ N* M9 |6 o7 r) r: Y9 ~2 R研究發現,口服高劑量維他命B2(核黃素)可減少偏頭痛發作的頻率和持續的時間。
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劑量應一天在400毫克左右。不過服用前最好先和醫師討論。: }6 m4 @- r. s- ]7 K+ e9 L/ c
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7.睡眠規律,不廢寢* f- u3 C( C: W- C0 r# z' F
; ~& ]0 H. I. q維持規律的睡眠作息,即使在週末假日也定時上床、起床,對有偏頭痛的人來說,格外重要。除了睡眠不足會引發偏頭痛,睡太多也會讓你偏頭痛。8 V" m- f; F; v2 c
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8.三餐定時,不忘食( R& [( V" }: z4 t. f. `9 m6 {$ A, k
* Q* ?2 _8 |5 V7 V別為了減肥而少吃一餐,代價可能是偏頭痛。注意營養均衡,吃富含碳水化合物、低脂的食物,並喝足夠的水。4 P$ L2 ?, ^, z( D3 J, q
: R% M" R! j% ~3 ]8 m, y# W8 F9.戒菸、少喝酒 q8 Q; F5 y8 X/ c
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戒菸酒吧!所有酒精類飲料都會引發頭痛,特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。啤酒也是讓許多人頭痛的因素。
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7 \( H! { O" U/ }% K! G3 v/ p如果真的想喝,選擇像伏特加和白酒這類沒有顏色的酒,但至多兩杯。# u8 g" e! m3 M" e0 t2 g
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10.減少壓力7 \1 t; ]/ n( y4 }& \' [; e
2 m' ?8 o5 j3 B8 w Y$ [學習任何減壓的方法。如果你常因為工作壓力引發偏頭痛,不妨有時泡個溫水浴,舒緩情緒。也可以嘗試一些肌肉放鬆技巧,或學用腹式呼吸,慢慢吸氣,腹部逐漸外鼓,吐氣時,腹部逐漸內扁。或聽清柔的音樂、冥想等。當然,別忘了凡事放輕鬆,多點耐性。
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11.規律運動' o2 R4 e W. V- b, a! q
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運動也是減壓的方法。根據美國全國頭痛基金會對頭痛患者做的網路調查,有七成二的人把運動視為治療計劃的一部份。大部份分受訪者偏愛快走、跑步、瑜伽或其他伸展運動。
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0 d3 d6 C1 [* G3 m2 |& u林口長庚醫院精神科主治醫師洪錦益也建議,對有偏頭痛的人來說,因為伴隨頭痛而來的噁心、嘔吐等症狀,類似慢性自律神經失調。如做些著重呼吸訓練、調息的運動(例如瑜伽、氣功),可幫助穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。) w3 [2 x" b9 S4 U+ _" q
* P' T/ A; t% H; I運動也可能引發偏頭痛,通常是因為運動太激烈,超過你的體能負荷。所以,要擬定運動計劃前,可先和醫師討論。運動時別忘了先暖身,同時在運動時和運動後要適時補充水分。
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6 P4 j p' m) R& _, j《梅約頭痛小百科》一書也建議,如有必要,可以在醫生的指示下,在開始運動前約20分鐘,適量服用止痛劑,可能有助於避免因運動帶來的頭痛。- ~1 c; Y/ \; j; u6 e
* c9 C* z/ v% b2 i7 _* c, n! J& N12.謹慎使用止痛藥、感冒糖漿" [/ H( V0 E: \0 U
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止痛藥可能是個誘人的陷阱。許多人私下服用止痛藥減輕疼痛,濫用止痛藥,超過標籤或醫生指示的劑量,不但無法解除疼痛,相反地還會造成因藥物引起的「反彈性頭痛」,讓你長期慢性每天都頭痛。6 V" H9 f/ ]1 q
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台北榮總曾分析市售26種感冒藥水、膠囊,成分包括咖啡因、乙醯胺酚、抗組織胺、阿斯匹靈、非類固醇抗發炎止痛劑、制酸劑等,甚至發現有感冒膠囊含禁用的嗎啡類成分「可待因」。而咖啡因是一種興奮劑,也會成癮。
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如果你一星期得吃超過2或3次止痛藥,你應該求醫。「一星期只能吃兩天止痛藥,」台北榮總神經內科醫師王署君提醒。
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' l. }, B( v5 g8 _$ m13.善用熱敷和冰袋; w% J5 d: ?' g( R
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冰、熱敷能減輕頭痛時的不適。你可以試著把熱敷袋放在頸部,或在前額放冰袋。2 |& D" A5 f+ p
4 p+ X4 D- M4 `; O4 W% t& {, o# [/ [4 R14.勤做肩頸運動& k3 i" P4 b) x: G# |) b9 e
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頸部疼痛可能會造成偏頭痛,甚至是從未有過偏頭痛問題的人。頭痛專家也發現,頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時,會加劇偏頭痛。
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上班族電腦用得多,要注意螢幕和座椅高度、坐姿等,至少每工作50分鐘,休息10分鐘,望向遠處、繞動肩頸。3 t$ [7 r7 L. K; h Y
+ ^* n& W, Z; [15.檢查你的處方藥
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《梅約頭痛小百科》一書指出,一些處方藥可能導致偏頭痛或已有的頭痛加劇。例如:
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■心臟和血壓藥,如硝化甘油' x+ C/ n" ]) a# i& k- q( Q, D5 u
! ^+ B& |8 e+ V- e■胃腸藥,如制酸劑; E" s. t3 M! x) |% K
* m, C7 w) B- Y5 N■荷爾蒙製劑
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. e! `) l' G1 b: r5 d9 D, \; a& x4 m■某些抗生素$ I ]9 ], {- N5 b) h
. n, A% @7 c4 N! R■某些非類固醇抗炎藥
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如果你覺得你的偏頭痛可能因任何一種藥引起,可以和醫生討論是否換藥。
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16.小心使用避孕藥
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5 O, |7 J" Y0 j避孕藥可能增加偏頭痛發作的次數及嚴重度。有些婦女首次服用避孕藥後,開始偏頭痛發作。另外,有些研究認為,偏頭痛的婦女服用避孕藥,會增加中風的風險。
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0 u4 W0 M2 X" q偏頭痛病人如要服用避孕藥,最好先徵詢醫生;或改用保險套做安全性行為。, v, k7 t$ l2 D, L
3 _. f7 c2 {4 H* W% M" B17.月經前、之間,多喝水! t/ V5 U. Q. u2 X, I4 q
+ \$ Q+ ~, [+ y, ?- ^1 T長庚醫院北院區中醫部主任楊賢鴻的夫人、護理出身的梁美玲,提供讀者個人妙方。她自己也是偏頭痛病人,而且容易在「好朋友」來訪時發作。所以每當經期快到時還有經期之間,她會比平常喝更多水,有助於避免頭痛。% ?& T7 I r+ u p" k
6 g+ j& g$ u! ^7 H18.戴上太陽眼鏡
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溫度也是誘發頭痛的一個因素,不論是冷鋒、暖流過境、暴風雨、濕度上升等狀況。專看神經內科疾病、頭痛門診的台南活水神經內科診所院長王博仁提醒,夏天開冷氣,偏頭痛病人要避免直吹。 另外,《梅約頭痛小百科》也指出,強烈的陽光和反射閃光造成大約三~四成五的偏頭痛。雪地、水或玻璃反射陽光可能格外令人不舒服。很多偏頭痛的人戴上太陽眼鏡,避免強光照射,保護眼睛。' n2 N0 X4 a* N4 ~# E8 w; h0 |, z
9 D3 Q) [* Y/ q1 Y8 D19.是不是香水、清潔劑惹禍?8 |4 f) Q1 S) {; k
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有些強烈氣味可能讓有偏頭痛的人感到困擾,引起頭痛。典型令人不適的氣味包括:香菸和雪茄、油漆和廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨、古龍水、香水和刮鬍水等。
; T2 Q: i; |9 I2 ?& h20.營造安靜的環境% n3 ]9 S3 ~# t6 z
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強烈的光、吵雜的環境都能誘發偏頭痛。有七成以上的偏頭痛病人對吵鬧聲超乎尋常的敏感。 |
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