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標題: [女性資訊]情緒壞,月經惹的禍?[樂+] [打印本頁]

作者: kingtong    時間: 2005-6-9 09:14 PM     標題: [女性資訊]情緒壞,月經惹的禍?[樂+]

和月經有關的問題,每個女人一生都會遇上幾次。也是婦科門診最常見的就診原因之一。& }8 i% P1 R& u" Y6 z
女人對月經,總有些愛恨交纏的情緒。
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7 J" c( Q% F% `來了,是件麻煩事,有時還令人痛不欲生;不來,更令女人緊張、遺憾。! p% k; C0 Q$ N: Y3 z
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和月經有關的問題很多,痛經是門診中最常見的。
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7 V/ }; E8 }" c% F# {5 H巿立聯合醫院忠孝院區婦產科主治醫師詹景全表示,痛經分為原發性及繼發性,原發性痛經的病因目前還不確定,常在15~17歲左右發病,「通常是在經期前1、2天發生,疼痛持續的時間較短,很少超過24小時。」有人認為和前列腺素促使子宮過度收縮有關;另外,有些女性在成熟、結婚、生育後症狀好轉甚至消失,所以也可能和子宮頸有關;情緒、壓力等精神因素也可能有影響。
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經痛到底有多痛?答案因人而異,在臨床上,約有10%的年輕女性會痛到無法忍受的程度。「曾有個病人是空服員,常痛到不能工作,甚至在飛行時痛到用輪椅推下機,每個月都要到醫院打嗎啡類止痛劑。」後來詹景全建議患者服用避孕藥,症狀才好轉。避孕藥能使子宮內膜變薄,前列腺素變少,而能減少經痛。; J; C2 _# z. u- D) y2 {6 i7 l6 B

  o3 K! O3 u& Y; i0 N) V繼發性痛經則多發生在20多歲以後,通常整個經期都痛,與子宮內膜異位、子宮肌瘤、慢性輸卵管炎,或生產時胎盤剝離時造成子宮內痛覺受器被破壞…等因素有關,應診斷確定病因,針對問題治療。  n3 R  Y% M4 W' z* y" _% C

3 T; \" t" a$ A1 }# a1 A止痛建議
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7 l% C2 X% u' C7 m: G˙常痛經的人,可以在疼痛發生前先吃止痛藥,因為等到很痛時才服藥,效果比較不好。6 G6 Q, T% e$ k) E* B
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˙同一種止痛藥不要吃太久,以免身體產生慣性,減低藥效。
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7 `5 M# \6 q0 h# o2 u5 h6 P, `6 U˙必要時,口服避孕藥可以改善痛經問題。4 n3 T: C. V5 I6 U" A* u% ?6 O) X6 g. A

3 Y  B$ X8 P' [7 Y" d你的情緒隨月經周期起伏不定嗎?答案可能是經前症候群。+ p+ y$ l8 N4 d) q6 L) Q6 D
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通常發生在排卵後,約經期前3~10天。經前症候群好發於20~40歲的女性,詹景全表示,大約60%的女性有程度不一的症狀,約5%嚴重到影響日常生活,需要治療。6 Z8 K) x2 M& W+ Q0 S
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可能的症狀極多,從情緒上的易怒、焦慮、沮喪、悲傷;到生理上的頭痛、偏頭痛、暈眩、皮膚癢、增重增加、四肢水腫……等都有可能。台安醫院婦產科主治醫師周輝政指出,和經前症候群有關的症狀,有記錄的就超過150種,根據不同症狀,有人將經前症候群分為:焦慮、憂鬱、水腫、嗜甜食,4個不同類型。
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為什麼會有經前症候群?原因不明,猜測與荷爾蒙失調有關。
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, k: U( b( ~3 A學習放鬆,調整飲食及生活作息,有助改善痛經及經前症候群。不過,很多女性認為經期間可多喝熱巧克力或吃甜食的觀念其實是錯誤的。詹景全指出,醣類會使人心情平穩,但只是初期效果,長期下來,反而加重症狀。
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在飲食方面,以下是醫師的建議:
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1. 足夠的蛋白質、纖維素,避免過多的脂肪、醣類及鹽分。& w0 E7 [' x; W# z
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脂肪和醣類,都會影響荷爾蒙的分泌、鹽分將會使水腫現象加劇,應特別注意飲食中的攝取量。
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! h- n5 i4 d* n- l2 [* O2. 補充鈣質(1000毫克/每天)、維他命B6及E。
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1 O' |" ~9 \) |3 W  ]8 H: R目前的研究認為經前症候群可能與維他命、礦物質有關。基本上,鈣有助放鬆肌肉,紓解痙攣、疼痛現象;B6則可以改善噁心想吐症狀。4 f+ y" @' k" ]' w  Y# E
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3. 冰的食物、飲料容易使子宮收縮,要盡量避免。
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' l  C: b! k7 z2 ^2 C/ u此外,女性或許都聽過「月見草油可改善經期不適」的說法。詹景全表示,月見草油或許能抑制前列腺素的分泌,而改善子宮收縮的現象;另外,它的結構類似女性荷爾蒙,因此也有人認為可能改善更年期症狀。但到目前為止,相關的報告十分有限。# H5 w# T& H1 y! F& K" M7 b
月經不規則是另一個常見的婦科問題。
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周輝政表示,女性初經前2、3年,月經周期混亂是常見的現象,但超過3年還是不穩定,需要請醫師診斷。
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當月經遲到,有性生活的女性,首先應考慮是否懷孕。如果不是,可以驗血了解荷爾蒙的狀況。根據周輝政的經驗,大多數女性檢查後都沒有問題,而是壓力造成的結果,例如換工作、考試。# o8 ^, G) M8 y5 C, X' R/ k

8 ], k# a4 A; ^7 h( l; F  K0 S月經周期是一連串微妙的荷爾蒙變化,很多因素都可能造成影響,導致不來、不規則出血、次數減少、經血量增加或減少等異常現象。' g7 b: T/ I; c/ I+ z' S7 }

; p; u4 N  t) L" F' A) i3 L通常,初經平均年齡約13歲(9~17歲都算正常),從月經第一天到下次月經來之間,約21~35天,真正月經周期為28天的女性其實並不多。
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3 c- r8 \5 H. T: P8 c8 P詹景全提醒,如果月經周期愈來愈短,45歲以上女性要考慮更年期的可能,年輕女性則要注意是否甲狀腺機能亢進。反之,若周期愈來愈長,超過35天,可能是不排卵性月經、多囊性卵巢或甲狀腺機能低下。如果超過3個月沒來,一定要就醫。* d; ?9 M1 Y/ K/ F. g
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周輝政表示,多囊性卵巢症候群的發生似乎有增加的趨勢,約6~10%的育齡女性有此困擾。患者通常有膚質變油、毛髮過度生長、月經次數減少等現象,排卵次數減少,影響受孕機率。+ x/ r% x6 m) N  o1 w

- f* m0 w" H/ N, t4 s2 l關於月經周期的相關因素及可能的問題,請參考附表,如果你有類似的症狀,應該請婦科醫師診斷,討論是否應採取藥物或其他治療。
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5 C- j  x* b7 ]$ w) ^' v" O2 u[ Last edited by 樂壇渣Fit人 on 2005-6-10 at 10:13 AM ]




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