" p2 q) i7 N" U( X3 N4 A7 C( ?通常發生在排卵後，約經期前3～10天。經前症候群好發於20～40歲的女性，詹景全表示，大約60％的女性有程度不一的症狀，約5％嚴重到影響日常生活，需要治療。 " W% d2 H# c- v( j) _# M: N2 Y & T- v0 W+ G/ `; `可能的症狀極多，從情緒上的易怒、焦慮、沮喪、悲傷；到生理上的頭痛、偏頭痛、暈眩、皮膚癢、增重增加、四肢水腫……等都有可能。台安醫院婦產科主治醫師周輝政指出，和經前症候群有關的症狀，有記錄的就超過150種，根據不同症狀，有人將經前症候群分為：焦慮、憂鬱、水腫、嗜甜食，4個不同類型。6 Z8 g: W' I. `( \+ Z0 }+ p' Z A
s4 _5 l- n# \1 x7 l' V# E為什麼會有經前症候群？原因不明，猜測與荷爾蒙失調有關。 + h- X Y+ `% }$ s + {" k3 L/ z5 m! O% Z$ |$ V學習放鬆，調整飲食及生活作息，有助改善痛經及經前症候群。不過，很多女性認為經期間可多喝熱巧克力或吃甜食的觀念其實是錯誤的。詹景全指出，醣類會使人心情平穩，但只是初期效果，長期下來，反而加重症狀。+ f D3 n' e/ X+ M
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在飲食方面，以下是醫師的建議：; J3 t7 D# a4 s0 w# j# \5 m
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1. 足夠的蛋白質、纖維素，避免過多的脂肪、醣類及鹽分。 4 @/ {8 }1 ~ c! P, Q1 e # ^2 w' }( Y$ X( w# c" f; x( m脂肪和醣類，都會影響荷爾蒙的分泌、鹽分將會使水腫現象加劇，應特別注意飲食中的攝取量。1 B$ K. m0 s3 _+ y: \
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2. 補充鈣質（1000毫克/每天）、維他命B6及E。 " ?9 \+ b N' s4 d: P! O9 w) s5 e: w5 M
目前的研究認為經前症候群可能與維他命、礦物質有關。基本上，鈣有助放鬆肌肉，紓解痙攣、疼痛現象；B6則可以改善噁心想吐症狀。 ! W, [& ^/ x y7 P! F( X: t0 B6 I5 i% p/ H( C
3. 冰的食物、飲料容易使子宮收縮，要盡量避免。 & {6 q/ y2 ]9 d, T; |/ V8 o # B. s' K$ z+ ` l6 x* j: }3 e3 T7 D此外，女性或許都聽過「月見草油可改善經期不適」的說法。詹景全表示，月見草油或許能抑制前列腺素的分泌，而改善子宮收縮的現象；另外，它的結構類似女性荷爾蒙，因此也有人認為可能改善更年期症狀。但到目前為止，相關的報告十分有限。9 M7 a, P; _) N# n8 S! G
月經不規則是另一個常見的婦科問題。 - n3 s4 P4 g9 o5 D% S 2 Q3 _0 ?, y" Y周輝政表示，女性初經前2、3年，月經周期混亂是常見的現象，但超過3年還是不穩定，需要請醫師診斷。 & `9 G' Q+ x: G& e + R1 D: D/ U& m5 g當月經遲到，有性生活的女性，首先應考慮是否懷孕。如果不是，可以驗血了解荷爾蒙的狀況。根據周輝政的經驗，大多數女性檢查後都沒有問題，而是壓力造成的結果，例如換工作、考試。! S/ g6 }9 `, R0 e, J( d* _) H
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月經周期是一連串微妙的荷爾蒙變化，很多因素都可能造成影響，導致不來、不規則出血、次數減少、經血量增加或減少等異常現象。! G2 U& {8 U' O1 o9 ]6 s
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通常，初經平均年齡約13歲（9～17歲都算正常），從月經第一天到下次月經來之間，約21～35天，真正月經周期為28天的女性其實並不多。 8 |3 Q$ T# t6 X! j0 b' d" y ( |7 F/ o8 y7 I6 l+ t詹景全提醒，如果月經周期愈來愈短，45歲以上女性要考慮更年期的可能，年輕女性則要注意是否甲狀腺機能亢進。反之，若周期愈來愈長，超過35天，可能是不排卵性月經、多囊性卵巢或甲狀腺機能低下。如果超過3個月沒來，一定要就醫。 % }1 J: Z+ A5 c2 t% e + s }& c# P8 c5 p9 t周輝政表示，多囊性卵巢症候群的發生似乎有增加的趨勢，約6～10％的育齡女性有此困擾。患者通常有膚質變油、毛髮過度生長、月經次數減少等現象，排卵次數減少，影響受孕機率。2 s5 Q8 _5 {# Y, ^8 W, F/ P
6 d k/ l- v5 o s, B關於月經周期的相關因素及可能的問題，請參考附表，如果你有類似的症狀，應該請婦科醫師診斷，討論是否應採取藥物或其他治療。7 p( L: g7 _9 @9 N$ w9 B9 X$ _
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