不想再受偏頭痛

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受夠了，不想再受偏頭痛折磨？除了藉助藥物外，避免生活中的誘發因子，絕不可少。 不過，讓你頭痛的原因，不見得會讓他受苦，每個人要小心的陷阱不盡相同。最好的辦法是記錄頭痛日記，嘗試揪出禍因。 《梅約頭痛小百科》一書建議，頭痛日誌的內容應該包括：頭痛什麼時候、及如何開始發作；頭痛持續多久；哪裡會痛以及有多嚴重；你用什麼療法，以及成效有多好。 另外，以下幾種方法教你避開危機。3 B* m# p% `# \# E3 r
1.少碰3C食物$ B' \" u6 c  I8 }& d" ]& U- u
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乳酪起司（cheese）、巧克力（chocolate）、柑橘類食物（citrous fruit）可能是某些人的剋星。因為它們含酪胺酸，會造成血管痙攣。其他還包括醃漬沙丁魚、雞肝、番茄、牛奶、乳酸飲料等。9 K. \; p* T. F! y- g

% I8 b* V1 F9 _; l- @2.小心香腸、熱狗咬你! J/ X' N8 |  T/ A7 Z

. K1 n/ ]$ G5 V) Z香腸、熱狗、火腿、臘肉等醃燻肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品，可能會害你偏頭痛。另外，也要避免含味精多的食物。
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3.避免代糖食品
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" w$ h8 S% s2 H0 t0 t$ G3 f* f研究發現，代糖「阿斯巴甜」（aspartame）可能會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張的神經毒物。包括一些無糖優格、低卡飲料（低糖可樂、低糖汽水）、無糖口香糖、冰淇淋、綜合維他命和許多成藥都含有阿斯巴甜。所以對代糖過敏的人，只要啜飲一小口低糖汽水，可能就會引發頭痛。, \0 ?6 x: q- M9 A/ a- u/ T
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注意看產品包裝上的食品內容標示。有時廠商會改列出阿斯巴甜的成分--amino acids aspartic acid 跟 phenylalanine。
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《頭痛倖存者》（Headache Survival）一書建議，想要增加食物或飲料的甜度，可用蜂蜜、楓糖漿等替代。$ E( u1 S& @4 I, w
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4.咖啡，讓你歡喜讓你憂
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0 f1 I6 a+ ?+ ~咖啡因可以有助於緩和頭痛，也有可能造成頭痛，需要你聰明使用。有些人發現，喝一杯咖啡或含有咖啡因的汽水，可以減輕頭痛。但不幸地，如果你常攝取咖啡因，一陣子不喝，你可能會因戒斷而引起頭痛。另外，咖啡因可能會過度緊縮血管，刺激神經系統，並干擾睡眠。! j' v" i" `- F

3 J9 e% T! Q4 q# H, e' g4 d一天最好少於100毫克（大約一杯濃咖啡）。其他含咖啡因的飲料，如茶，也要儘量避免。
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8 Y: Y- B, P* C0 `4 u5.來些鎂吧！+ S5 @3 X* t6 {8 M. c: w

4 ^" Y: O7 }' x鎂這種礦物質能調節血流和放鬆肌肉。對某些人來說，即使只缺一點鎂，就能引發頭痛。怎麼知道自己缺不缺鎂？除了頭痛外，如果你的腿會痙攣抽筋、難入睡、手或腳上有針刺感，你可能得修正飲食習慣。/ P0 V" `) D. R3 f& f: b  @

3 N" B, c6 E2 L$ o" |. k加工食品會耗損你體內的鎂，要避免頭痛應少吃。多吃全穀類食物、堅果種子（如葵花子、杏仁、腰果、榛子等）、花椰菜、豆腐、洋薊等。美國全國頭痛基金會建議，每天也可補充500～750毫克的鎂劑。但補充鎂劑會有腹瀉的副作用。
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6.補充維他命B28 B3 o( ]2 Z5 k9 K% F8 a" H4 G

% e7 x" K4 v) W8 t+ X% y, [) s研究發現，口服高劑量維他命B2（核黃素）可減少偏頭痛發作的頻率和持續的時間。7 W  N8 s, K: I' q" m- Z$ G6 a! q

, R9 J' c6 Q4 n: n, }, o% m+ C劑量應一天在400毫克左右。不過服用前最好先和醫師討論。/ t5 |* H  g, T/ F  H& b, c! b/ z
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7.睡眠規律，不廢寢2 y& o- z; t- d$ o4 I

) J; |+ ^8 z( c! I; ?6 n* R1 J  E維持規律的睡眠作息，即使在週末假日也定時上床、起床，對有偏頭痛的人來說，格外重要。除了睡眠不足會引發偏頭痛，睡太多也會讓你偏頭痛。' D- \% _8 o8 c8 H/ n0 M0 i- Q3 p

3 u) Q) r1 p$ D: b+ n) o0 k! b8.三餐定時，不忘食
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- h8 U3 R6 q0 `: i0 y別為了減肥而少吃一餐，代價可能是偏頭痛。注意營養均衡，吃富含碳水化合物、低脂的食物，並喝足夠的水。, t+ W6 h- {8 M
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9.戒菸、少喝酒
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戒菸酒吧！所有酒精類飲料都會引發頭痛，特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。啤酒也是讓許多人頭痛的因素。
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9 O' u* _$ l. `4 j' u- k如果真的想喝，選擇像伏特加和白酒這類沒有顏色的酒，但至多兩杯。
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. T4 n2 E0 r4 K1 q10.減少壓力
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" [, |& i; e! ~+ W( s* p, O  E學習任何減壓的方法。如果你常因為工作壓力引發偏頭痛，不妨有時泡個溫水浴，舒緩情緒。也可以嘗試一些肌肉放鬆技巧，或學用腹式呼吸，慢慢吸氣，腹部逐漸外鼓，吐氣時，腹部逐漸內扁。或聽清柔的音樂、冥想等。當然，別忘了凡事放輕鬆，多點耐性。
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11.規律運動
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* k+ l* v3 C5 A0 M' w運動也是減壓的方法。根據美國全國頭痛基金會對頭痛患者做的網路調查，有七成二的人把運動視為治療計劃的一部份。大部份分受訪者偏愛快走、跑步、瑜伽或其他伸展運動。( C# Z% |; K* Z% G+ t: \
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林口長庚醫院精神科主治醫師洪錦益也建議，對有偏頭痛的人來說，因為伴隨頭痛而來的噁心、嘔吐等症狀，類似慢性自律神經失調。如做些著重呼吸訓練、調息的運動（例如瑜伽、氣功），可幫助穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。
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運動也可能引發偏頭痛，通常是因為運動太激烈，超過你的體能負荷。所以，要擬定運動計劃前，可先和醫師討論。運動時別忘了先暖身，同時在運動時和運動後要適時補充水分。) C1 K  S7 \  j6 r  w: c2 _

5 C) ]. z6 F* L* Z4 b《梅約頭痛小百科》一書也建議，如有必要，可以在醫生的指示下，在開始運動前約20分鐘，適量服用止痛劑，可能有助於避免因運動帶來的頭痛。
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12.謹慎使用止痛藥、感冒糖漿
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止痛藥可能是個誘人的陷阱。許多人私下服用止痛藥減輕疼痛，濫用止痛藥，超過標籤或醫生指示的劑量，不但無法解除疼痛，相反地還會造成因藥物引起的「反彈性頭痛」，讓你長期慢性每天都頭痛。
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台北榮總曾分析市售26種感冒藥水、膠囊，成分包括咖啡因、乙醯胺酚、抗組織胺、阿斯匹靈、非類固醇抗發炎止痛劑、制酸劑等，甚至發現有感冒膠囊含禁用的嗎啡類成分「可待因」。而咖啡因是一種興奮劑，也會成癮。# I/ I, d4 x+ D& ]8 w1 ~

- X" q( A  E! [( t9 j- h- a) K如果你一星期得吃超過2或3次止痛藥，你應該求醫。「一星期只能吃兩天止痛藥，」台北榮總神經內科醫師王署君提醒。
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" U) P) s! D/ _  e: S13.善用熱敷和冰袋3 k& ?2 H, {; Z, R% O: L4 Y

5 j% t# ~8 {9 a冰、熱敷能減輕頭痛時的不適。你可以試著把熱敷袋放在頸部，或在前額放冰袋。
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/ b" D3 ?: v. V( {/ w14.勤做肩頸運動$ x/ D& h: l7 C" E

+ `/ \9 H3 ~9 s/ w$ D0 |" w0 u頸部疼痛可能會造成偏頭痛，甚至是從未有過偏頭痛問題的人。頭痛專家也發現，頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時，會加劇偏頭痛。
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5 @9 i$ {6 C! G1 C4 E上班族電腦用得多，要注意螢幕和座椅高度、坐姿等，至少每工作50分鐘，休息10分鐘，望向遠處、繞動肩頸。3 j8 _# d, n: D5 l! V8 H; |

6 A" A& r3 f+ @" _! s15.檢查你的處方藥
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《梅約頭痛小百科》一書指出，一些處方藥可能導致偏頭痛或已有的頭痛加劇。例如：
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■心臟和血壓藥，如硝化甘油  S, q, R. X3 q0 A+ S# |5 M

# U8 I2 @- S# i■胃腸藥，如制酸劑
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# P2 _% K' o: k■荷爾蒙製劑! o9 A) K9 a: `

. t8 E  k$ f1 i3 M" z8 X■某些抗生素/ s' p( s: ?- }' B; Y6 P* t* x3 K
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■某些非類固醇抗炎藥+ O; U2 E5 Y* N6 }! ^- x
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如果你覺得你的偏頭痛可能因任何一種藥引起，可以和醫生討論是否換藥。5 F0 X6 y1 C4 S

- A5 D9 a) K8 g$ C4 V16.小心使用避孕藥
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避孕藥可能增加偏頭痛發作的次數及嚴重度。有些婦女首次服用避孕藥後，開始偏頭痛發作。另外，有些研究認為，偏頭痛的婦女服用避孕藥，會增加中風的風險。2 Z0 Q, A5 C% F# ^& F
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偏頭痛病人如要服用避孕藥，最好先徵詢醫生；或改用保險套做安全性行為。7 s' @' y& s$ R+ S
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17.月經前、之間，多喝水5 {$ ]2 B, R; D2 ]- |
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長庚醫院北院區中醫部主任楊賢鴻的夫人、護理出身的梁美玲，提供讀者個人妙方。她自己也是偏頭痛病人，而且容易在「好朋友」來訪時發作。所以每當經期快到時還有經期之間，她會比平常喝更多水，有助於避免頭痛。2 C1 `  r; ^/ c5 v( R9 d) `0 w7 W

: p' z8 p) l) K8 A6 l18.戴上太陽眼鏡
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$ f( @% Q+ K! y) ^6 z- b* q溫度也是誘發頭痛的一個因素，不論是冷鋒、暖流過境、暴風雨、濕度上升等狀況。專看神經內科疾病、頭痛門診的台南活水神經內科診所院長王博仁提醒，夏天開冷氣，偏頭痛病人要避免直吹。 另外，《梅約頭痛小百科》也指出，強烈的陽光和反射閃光造成大約三～四成五的偏頭痛。雪地、水或玻璃反射陽光可能格外令人不舒服。很多偏頭痛的人戴上太陽眼鏡，避免強光照射，保護眼睛。4 r$ Y/ a; R1 O

# `8 q' m" N0 A" j' G* @2 h0 B19.是不是香水、清潔劑惹禍？
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有些強烈氣味可能讓有偏頭痛的人感到困擾，引起頭痛。典型令人不適的氣味包括：香菸和雪茄、油漆和廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨、古龍水、香水和刮鬍水等。
- U7 j' f- s8 X20.營造安靜的環境% O+ F! L! N5 e' N6 _
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強烈的光、吵雜的環境都能誘發偏頭痛。有七成以上的偏頭痛病人對吵鬧聲超乎尋常的敏感。